试管术前进行检查最容易出现冤枉钱情况的地方,并非是少检查一个项目,而是将所有的项目都视为“越多越有保险”。
我看到一对夫妻拿着厚得如同砖头一般的报告前来找我。抽血,超声,遗传筛查都重复了好几次,花了不少钱,真正对方案卵巢储备,精液质量以及宫腔情况,并没有被医生给完整地串联起来。
检查并非集邮,项目数量越多并不意味着判断越准确,关键是每个项目都要回答出一个临床的问题。
女方一般都会做基础的妇科检查,阴道超声,性激素,抗缪勒管的激素也就是通常所说的,还有血常规,血型,肝肾功能以及感染的筛查。
阴道超声主要观察窦卵泡的数量、子宫的形态、内膜以及卵巢是否有囊肿,抗阻勒管激素能够帮助评价卵巢储备,但是不能够单独预测是否怀孕,也不能用一个数值来给生育能力下结论。
性激素需要结合月经的周期来进行解读,不要拿着一个单子在网上进行对照箭头的操作,看到有升高的情况就自己去吓唬自己。看到正常的状态就自我进行安慰。
输卵管的造影也并非是做试管的一种通行仪式。已经确定双侧输卵道有问题,准备直接入体外受精的人,是不是需要进行这项检查,需要看医生是否能够从中获取到实际的决策意义。
宫腔出现异常,反复移植无效或超声显示息肉,黏膜下肌瘤的时候,医生可能会安排宫腔镜检查,检查的目的不是将项目做完,而是不要让胚胎生长在不合适的土壤里。
我曾经陪伴过一个患者,她将所有的失败都归结于胚胎的质量,后来她发现宫腔里面有息肉,经过处理之后才重新对移植计划进行调整。
扁鹊见到蔡桓公,害怕的并不是病名难闻,而是问题出现在眼前,人们还装作没有看见。
男方不要只是被安排一次精子检查就草草结束,精液量,浓度,活力,形态以及白细胞都需要看,异常的时候按照检验机构的要求进行复查,必要的情况下转男科进行评估。
精液采集之前应当遵守禁欲的要求,不要故意憋太久,也不要临到检查之前频繁地排精,更不能把保健品,壮阳药以及偏方当作遮羞布。
无精或者严重少精的话,医生可能需要进一步进行激素,染色体,基因以及生殖道的检查,具体的项目要看精液的表现和体格。
夫妻双方需要完成感染的筛查、血型的基础项目,如果有遗传病的家族史,反复流产或者染色体异常的线索,应该进行遗传咨询,并不是仅仅关注“成功率”这三个字。
抽血之前是否空腹并不能够一概而论,应当按照医院的检验单来执行,如果是空腹的话,清水一般和含糖饮料是不一样的,正在服用药物的人也不要随意停药。
有不少人真正踩坑的时候,是把外院的报告随随便便地塞进包里,没有检查的日期,也不存在项目参考的范围,到医院就只能够重新抽血了。
整理好身份证件,既往病历,手术记录,用药清单以及完整报告,重复检查就会少一点。
我把话放在这里,术前检查价值最大的不是数目,而是能否让医生看到你们夫妻的实际情况,并根据情况排出先后的次序。
不要被全套套餐所牵引,也不要为了节省钱财而忽略关键项目,应当按照正规医院所制定的方案一项项地问清楚用途、有效的范围以及是否必须,这样钱才会花在实际的地方。