把试管成功率当作购物网站的好评率,常常是患者花费冤枉钱的开始。
我看到一对夫妻,他们拿着某个机构宣传的很高成功率去找我,问的很直接:“可不可以保证一次就成功?”
我不能保证,广告中那几个漂亮的数字也不能代替他们。
临床的妊娠率,一般是指移植后超声可见妊娠囊的比率;活产率,是指最终生下儿童的比例。
前者美观,后者才是真正关系到一家人生活的。
有些机构将实际移植周期作为计算方法,取卵后无胚胎可移植患者,悄悄排除在分母以外。
有人取了八枚卵,受精后就只剩下两个胚胎了,移植失败了一次,但宣传页上可能还是写着一个很有吸引力的百分比
多胎也仅仅是一次妊娠而已,临床妊娠后还可能遭遇胚胎停育,流产,早产,这些过程不会因广告文案消失。
我陪同过一位女性查看报告,她胚胎移植后妊娠反应出现,家里立即购买婴儿用品
复查时发现胚胎并未继续发育。她坐在诊室的门口,手里紧紧握着那一张化验单,询问我:“是否成功了?”
这句话我听过很多次。
因此,在问医院的成功率的时候,不要只问一个数目,要问统计临床妊娠率和活产率,是取卵周期还是移植周期,是否按照年龄、卵巢的储备和病因进行分组。
不分人群平均数,比如把小学生与运动员放在同一场比赛中,然后宣布大家平均的成绩。
年龄对于卵子的数量以及染色体的正常率有着影响,女性在年龄增长之后,成功率的下降并不是通过热水泡脚就可以阻止的。
我看到有人将检查拖延到卵巢的储备明显降低,转过头却花钱买了保健品,嘴巴里念叨着“调理可以改变命运”。

这话听起来不好听,但是身体并非充值卡,钱要是砸进去的话,是不会自己恢复库存的。
真正有意义的动作是夫妻双方共同评估。
女性需要看卵巢的储备、子宫以及输卵管的情况,男性则需要重视精液的质量,必要的时候排查精子的功能,并不是把所有的责任都推卸给女方。
促排方案不存在万能的模板,药物的剂量、取卵的安排、胚胎的培养以及移植的策略,都应该根据检查的结果进行调整。
胚胎的数量多,并不意味着可以移植的胚胎就多了;移植胚胎越多,也并不代表活产的概率就越高。
擅自加药,停药,相信所谓的“成功套餐“,才是将治疗当作抽奖。
胚胎移植之后也不需要整天躺在床上。正常的走动一般是不会把胚胎给“走掉”的,真正需要防止的是剧烈的运动,吸烟饮酒以及不按医嘱使用药物。
叶酸可以根据医生的嘱咐进行补充,饮食要保持均衡的状态,蛋白质,蔬菜以及主食都不要走极端,不要把昂贵的补品当作医学的方案。
我还看到过患者为了迎合医生,连续更换医院,反复增加项目,而且检查单也越来越厚,但是真正的问题没有人认真地解释。
技术越多并不意味着就越适合。胚胎遗传学的检测也不是每个人都必须去做的,更不能够被包装成做了就一定会成功。
试管治疗恐惧两件事,一是错过合适自己的治疗时机,二是被漂亮的数字牵住鼻子走。
你所需要的并非是承诺百分百成功的医院,而是能够将成功率的分数、适用的人群、失败的风险以及下一步的方案讲清楚明白的医生。
不要用努力感动自身,也不要把希望寄托于话术上。
做好检查,弄清楚病因,问清楚每一笔费用,做好身体和情绪。
成功率并不是命运发给你的彩票号码。它更像是一个由年龄,卵子,精子,子宫,胚胎以及医疗决策所组成的算法。
算式并不能保证每一个人都赢,但是却可以让你少走一些弯路,少缴纳一笔本不该缴纳的学费。