降调节并非试管婴儿“成功关卡”，把它当作必须做的项目的人，通常比卵巢更加容易被按住暂停键。
我见过一个三十八岁的病人，拿着其他医院的方案问我，“医生说降的越干净,卵子就越好,是真的吗?”。
她已经打针了，头晕，潮热，睡不踏实，但心里不敢停下来，由于缴费单上面的每一项都包装成了“成功率保证”。
我当时就问了她一句：你的医生是否告诉过你，为什么要选择这个方案而不是其他方案？
他沉默了。
这便是很多人实际吃亏的所在，花钱买药并不困难，困难的是了解这针究竟是为谁服务的。
所谓的降调节，实际上就是用药物来暂时降低垂体与卵巢之间自然的指挥，使卵泡不再各自唱各的调，为后面的促排提供可控的条件。
有的方案采取促性腺激素分泌激素的激动剂，有些方案直接采取拮抗剂，还有患者不需要传统降调节。
方案如何选择，需要看年龄，卵巢的储备，基础卵泡的数量，既往的促排反应，是否有多囊的卵巢倾向，还有医生准备采取哪种移植方式。
简单来说，降调节并不是越强就越好，也并非每个人都要走一扇门。
我亲眼目睹过一个患者，基础的卵巢反应原本就比较弱，但是却被套进了过度抑制的过程当中，等到促排的时候卵巢的反应比较迟钝，药量增加了，卵泡依然不争气。
她问：是不是我的身体不好？
不一定，可能是方案并没有贴合她的身体。
降调节的作用，主要是为了防止卵泡过早地排卵或者黄体生成素预先升高，使得多个卵泡能够相对同步发育，而非承诺一定得到更多的卵子，更不代表一定能够得到优质的胚胎。
医生在判断是否能够达到用药目的的时候，一般会结合超声以及抽血，查看卵巢是否存在明显领先于卵泡的情况，雌二醇，黄体生成素这类激素是否处于适合进行促排的状态之中。
“雌二醇要低于一个固定的数值，内膜要卡在一个厚度”这样的说法，听起来好像是标准答案，但是临床上却不可以脱离个体的情况去生搬硬套的。
检查单上一个数字，并不会单独为你决定妊娠的成败。
降调期间潮热出汗情绪波动头痛阴道干涩并不罕见,但症状明显，持续加重或者剧烈腹痛，异常出血，呼吸不适，不要用忍耐来证明自己的坚强，应及时联系医生。
针剂注射部位及用法也不能按照病友的经验进行复制，一些药物需皮下注射，某些属于长效的制剂，医生将根据药物及方案进行安排，不要擅自停药，补药或改变剂量。
我曾经见到有人漏打了一针，于是第二天偷偷地补了两针，并且还把这叫做“亡羊补牢“，羊没有回来，排卵的节奏却可能会被搅乱。
真正能够帮到忙的，并非是把自己关在一套神秘的仪式里面，而是每一次复诊都要问三件事：这一次降调的目标是什么，根据哪些检查来决定继续或者调整，如果反应不理想的话还有哪些替代的办法。
不要相信降得越干净就越高级，也不要把某个医院固定的流程当作自己命运的判断。
试管治疗比拼的并非是谁更能忍受，而是比拼方案是否可靠、监测及时、沟通透明。
把话放在这里，降调节仅仅是一种工具，并非护身符。真正应该被控制的并非你的卵巢。而是很多用恐惧催促你加入项目的话语。
你需要的并非是一针打遍全世界的标准答案。而是一套能够解释、能够监测，能够随着情况调整方案。
