将“想要得到更多同样质量的卵子“全部寄托于降调之上，如同把庄稼的收成归功于挡水坝一般，听起来是有道理的，但是实际上却差得非常远。
我看到一个患者，在取卵之前看着检查单，问我：降调是否越彻底卵子就越多质量也就越整齐？
她手里拿着一张缴费的单，指节都变白了。
我只能将话说得直一些，降调并非卵巢的增产手段，也不是卵子的质量美颜镜头。
它真正在做的事情，就是把原本各自各走各的卵泡，尽可能地拉到同一条起跑线上，使医生有机会将排卵这件事情握在手中。
在自然周期中，往往仅有一个卵泡占据了优势，其他的卵泡被激素的环境压制住，悄悄地停在半路上。
试管促排所想要的，是使一批窦卵泡能够有机会一起生长起来，以便医生观察，调整药量，在合适的时间取卵。
关键词是可控，不是越多越好。
降调通常采用促性腺激素分泌激素激动剂的方案，也可口服避孕药进行预处理，或者采用拮抗剂方法抑制提前的排卵。
口服药的目的更多的是为了排完周期，方便安排以及减少卵泡的发育不一致，不能简单意味着把卵巢彻底停止。
长效针，短效针,拮抗剂，每个人都有适用的人群，医生所看的是年龄，基础卵泡数，抗缪勒管的激素，既往促排的反应，以及是否有排卵提前风险。
我在门诊看到一位卵巢储备较低的女性，其基础卵泡仅有几个，相信降调越深就越好，主动要求进行抑制。
她认为自己是在整平地，实际上可能是压住了本来不多的苗子。
另一个年轻患者的卵巢反应比较旺盛，卵泡有很多，但是大小不一样，医生选择了控制节奏，并且配合促排以及防止提前进行排卵，其目的并非是制造出神话，而是为了减少失控情况。
难听的是，降调能够改善队形和节奏不能改变卵子的年龄，也不能补回受损卵巢储备。
卵子的质量受年龄，卵巢功能，遗传因素以及身体状态的影响，促排的方案只能尽可能地把现有的条件用好才行。
“卵泡多“也不代表“成熟卵多“，“成功卵多”更不意味着“正常的胚胎多”，两者之间存在着受精，卵裂，囊胚发育以及胚胎遗传学检查等一系列的关系。
有些机构将降调包装成能够提升成功率的一个万能按钮，然后顺手推荐一个更昂贵的药盒，如此一来患者越是焦虑，账单就越容易增长。
不要被同等质量这四个字牵着鼻子走，因为在临床上没有人能在取卵之前保证每一个卵子的质量是相同的。
医生可以做的是根据复查的激素水平，卵泡的大小以及数量，来判断抑制是不是合适，然后决定促排的药物是如何衔接的。
潮热头痛情绪波动或者阴道干涩，不代表降调不成功，但是症状明显，出血异常或者用药遗漏，一定要尽快联系医生，不可以自己补针，停药或者改剂量。
我把话放在这里，真正可靠的方案并不是药越多，降调越厉害，而是能够解释清楚为什么选择它，复查看什么，出现什么情况需要调整。
你需要问医生的问题，并非是能不能多拿几个，而是我的卵巢的储备以及以往的反应，适合什么样的控制方式，以及方案失败的危险在哪里。
把钱用在个体化的判断上，比用在漂亮的话上要值得多。
降调仅仅是控制局面，而不是造成命运。
可以做的是将现有卵子尽量稳定地带入下一步，将不能保证的地方提前看清楚，少交一些被话术收割了的学费。
