高龄进行试管,最为困难的往往并非是将胚胎放置于子宫之中,而是承认花钱能够买到流程,但是却买不到年轻的胚胎。
我看到过一位四十来岁的女性,她拿着厚厚的一沓检查单,坐在诊室外面,问医生时的第一句话并非是成功率问题,而是“我能不能再赌上一次”。
她准备好了十几万元的钱,丈夫也陪同过来了,但是真正摆在她面前的,并非是钱够不够,而是卵巢能不能取得可用的卵子,身体是否能够承受住妊娠。
高龄并非是一张禁止进入的门票,而是一个风险明显变高的账单。
正规的生殖中心会对身份以及相关证件进行核验,然后根据夫妻两方的病史,检查结果以及生育需求来判断是否能够进入到治疗之中。
女方一般要检查卵巢储备,子宫和宫腔,并评估血压,血糖,甲状腺,肝肾功能,传染病及宫颈健康等。
男方不能在旁边装配,精液分析,传染病筛查,精子数量异常或活力异常,还可能要进一步的检查。
我看到有人把所有的问题都推给了女方,直至精液报告的出来,夫妻两人才在走廊里默默地沉默了好长一段时间。
生育从来都不是一个人在考试,不要让两个人承担着盲区。
很多人关注抗缪勒管的激素数值,好像数字高就稳定了,这也是一个常见的误区。
卵巢储备体现的是可能取得多少卵子,并不代表卵子质量,也不意味着一定能够形成正常的胚胎。
年龄增加后胚胎染色体出现异常的风险会增加,胚胎不能着床、流产以及胎儿染染体异常可能性也会增大。
这并非是医生故意施加冷水,而是在生物规律上不讲究情面。

试管可以绕开输卵管这类部分障碍,但是绕不开卵子的老化,也不可以一键清除高血压,糖尿病以及子宫问题。
还有人将第三代试管看作是筛出健康的宝宝的万能按钮。实际上它仅仅是在满足医学指征的情况下,对胚胎做遗传学的检测,不能确保移植成功,也不能代替产前的诊断。
费用也不要仅仅听销售口中一个起步价格,促排药物,取卵,培养,冷冻,检测和移植有可能是分开计费的,身体的反应不一样,花费的差别就会很大。
我陪同一位患者签订治疗方案。工作人员将“成功率”讲得如同商场的折扣一般。她追问失败该如何处理,对方只回复了一句“松弛心态就可以了。
这句话听起来很温柔,但是落到患者的身上却是很残忍的,因为失败并不仅仅是心态的问题。
真正可靠的机构,会说清楚适应证,可能获卵数,胚胎情况,并发症,费用边界,失败后处理。
高龄妊娠之后,产检也并不能靠“我的身体一直都不错”来支撑场面。
妊娠期的高血压,糖尿病,胎盘异常,早产等风险是需要根据个体情况来进行监测的,胎儿筛查以及产前诊断需要听从产科和遗传咨询的医生的安排。
是否顺产,取决于胎位,胎儿情况,骨盆条件,母体情况。年龄本身并不是剖宫产自动的指令。
吃叶酸,戒烟酒,规律活动,控体重,这些朴素得不得了,却比到处找所谓的提高卵子的神药更可靠。
我把话放在这里,高龄去做试管最害怕的并不是失败,反而是被虚假确定性拖累着走,把每次付款都误以为离孩子更近了一步。
首先做一个正规的评估,然后谈谈方案以及预算,问清楚夫妻两个人的检查,胚胎策略,孕期风险以及止损边界。
可以做,并不代表一定要做;可以想做,也并不意味着必须押上所有的家底。
你需要的并不是一句肯定成功,而是一份将希望和风险写在明面的决定。