鲜胚的着床率不高，很多时候并不是胚胎不好，而是母体受促排卵药物的影响不像原来那样。
我看到过一个患者，取卵之后腹胀得都不敢扣裤腰，手里却紧紧握着移植单，一遍又一遍地问我：医生，胚胎已经取出来，为什么不立刻放进去？
这句话听起来颇为着急，但是背后却存在着一个误区，胚胎并不是越早地放回子宫就越是占便宜。
促排卵会促使多个卵泡一同长大，雌、孕激素水平也会增高，卵巢就像开足马力的机器一样，子宫内膜不一定与胚胎发育的步调相匹配。
胚胎有其自身的发育节律，内膜也有其接纳的窗口。
窗口开得早，胚胎还没有准备好。
胚胎来了，窗口又开了。
种子再有可能，土壤不合适，也很难生根。
鲜胚移植的常见问题还有另外一个，黄体支持不够。
取卵的过程会影响到卵巢本身的黄体功能。促排的方案也可能会干扰体内的激素调节，如果孕激素不稳定的话，内膜成熟、血流以及胚胎发育就有可能失去相应的配合。
因此，医生开口服用孕激素，阴道用药或者注射，并非是走流程，也不是医院想要多卖出一盒药。
这笔钱该用就用，但具体用什么，用多少，用到什么时间，不能用别人的处方去照抄。
我遇到过一个患者，她听到病友说打针才能支持到位，就自己加量，导致乳房胀痛，出血，以为药越多就越保险。
说实话，生殖治疗中最危险的并不是不懂得，而是懂了一半就开始自我主张。
鲜胚本身并不等同于差胚。
卵裂期的胚胎移植，胚胎尚未经过更长时间的发育观察。医生所能够看到的形态方面的信息不多，其中有可能混杂着发育潜力较弱的胚。
能够继续发育成为囊胚的胚胎就等于多了一道自然的筛选。
冷冻胚胎的移植也常常被误解为冻过就伤了，实际上在规范的冷冻以及复苏技术之下，胚胎不一定会因为冷冻就变差，很多情况下反而是母体的激素环境进行了调整，内膜以及胚胎更容易跟上节奏。
但不要把这句话当作“囊胚一定胜，冷冻一定输”。
年龄，卵巢功能，胚胎染色体情况，内膜厚度，宫腔问题，其中任何一项都有可能改变结果。
我看到有人拿着网络上的着床率质问医生：他们移植一个就可以了，我为什么就不行？
如同拿别人考试的分数，反过来自己的答案肯定写错，逻辑站不住。
移植后胚胎还需继续发育，孵化，再与内膜连接，着床并非放进去立即发生。
过早地测孕，可能是测不到的；过度地观察腹痛，乳房胀，分泌物，也往往只是药物的反应，不能用感觉来替代血液的检测。
真正需要关注的是医生安排好的激素复查，孕激素支持，身体症状以及后续的检测。
有卵巢过度的刺激风险，激素水平严重失衡，内膜状态不佳的，鲜胚
