胚胎没有出来,最先被背锅的往往并不是胚胎自己,而是患者的那顿饭,那次翻身以及那点焦虑的。
我曾经在生殖门诊看到过一位姑娘,移植之后她不敢下床,连水都让她端到嘴边,连厕所都憋着,就害怕胚胎会像一粒芝麻一样掉出来。
她还将朋友圈搜索出来的着床食谱打印了出来,豆浆,燕窝,各种汤轮流饮用,问我是否吃得越多,成功率就越高。
我只能说难听点,胚胎并不是住在酒店里,子宫也并非是用昂贵的食材装修而成的。
真正决定着床底层条件的,主要体现在胚胎潜能,子宫内膜的容受性,移植方案以及母体疾病等方面,患者通过一碗汤来改变局面的想法,更多的是焦虑寻找出口。
我见过一个患者,胚胎的质量还可以,内膜也达到了标准,移植之后却自行停止了黄体支持的药物。
她说阴道使用药物流出来,一定没有吸收,并听从熟人的建议,减少剂量。
胚胎移植并非是在手术台上画上句号,黄体的支持是医生对内膜维持的土壤管理,口服,注射,阴道用药都有安排,不可以凭感觉换个方法。
药渣,少量的分泌物,并不能够直接表明药物是没有作用的,漏用,停药或者擅自加量,这样才可能把原来稳定的方案给搅乱。
如果出现明显的出血、剧烈的腹痛或者其他异常情况,不要在家里依据搜索结果来判断病情,直接和生殖科医生联系。
我曾经遇到过这样的一对夫妻,在移植之后,他们每天都盯着手机去搜索“腹部是否有感觉”。妻子有的时候哭,有一些时候摸肚子。丈夫连关上门都不敢出声。
这种紧张是很折磨人的,但不要让“放松”也成为一项考试。
焦虑并非是一根针,只要扎一下就能够让胚胎掉落下来,现有的证据也并不能够简单地证明一次坏的情绪必然会造成失败。
但是长期失眠,吃不下饭,反反复复的恐慌,会对生活状态产生影响,也会使人擅自停药,乱补,乱跑医院,而这些间接的后果更为现实。
可以睡觉就睡觉,睡不着就跟医生说,必要的时候找心理专业的人员,别把忍耐当成坚强。
饮食方面更不存在神秘的配方,正常地吃鱼,肉,蛋,奶以及蔬菜,以确保卫生,避免生食、酒精以及自己吃了会出现过敏情况的东西,这已经比去追逐偏方要靠谱。
我看到过有人为了酸碱平衡而连续喝奇怪的饮品,最终腹泻脱水,来到医院还问是否会影响到着床。
简单来说,偏方最为赚钱的所在,就是它将不确定性伪装成一个马上就能买到的回答。
运动也是一样,胚胎并不会因你走到厕所而从子宫中掉出来。
移植之后一般可以在身体所允许的范围之内正常生活。散步、简单的家务并不意味着伤害胚胎。跑跳、负重以及剧烈运动应当按照医生的要求避免。
取卵之后腹胀明显,卵巢增大,或者有血栓风险者,活动安排并不能照搬他人经验。
长期卧床不一定会增加着床的机会,反而会带来便秘,腰背不适,情绪恶化,活动减少等问题。
我把话放在这里,移植并不是一场躺赢的仪式。
真正有效的办法,是按照方案使用药物,出现问题时及时进行沟通,正常的吃饭以及活动,不要把每一个身体的感觉都看作是成败的预告。
倘若一次没有睡着,也不要急于给自己戴上“我做了什么”这样的帽子,更不要被人用几句你不够努力推荐去购买一堆无证据项目。
胚胎质量,染色体情况,内膜状态以及疾病因素都可能参与到这场结果之中,患者能够控制的,就是把能够做的事情做准确,而非把自己关在迷信和自责之中。
生育的治疗已经足够昂贵了,不要再为焦虑交上第二次钱。