七次试管成功,最应怀疑的往往并非是“运气不好”,而是你始终在重复着同一套没有经过重复的方案。
我遇到过一位三十四岁左右的女性,她七次进行移植都没有怀上。她将每次缴费单以及用药单都整齐地放置在文件袋里面,可是却说不清楚每次取了多少枚卵、形成多少个囊胚,胚胎移植的时候内膜到底是多少。
她问医生,是不是我的身体不好?
这句话听起来很心酸,但是却把所有的责任都推到了患者的身上。
七次失败先不要急于给自己扣帽,也不要着急开一轮药,要把失败拆开来看。
有人是经过七次促排,但是却没有得到可以移植的胚胎;有人拥有胚胎,却反复移植不能着床;有人怀有过,但在早期流产;还有人每次更换医院、更换方案,其实只是更换了包装而已,核心问题并没有出现。

这几种原因完全不一样。
三十四岁并不代表卵子质量稳定,年龄也并不是一条明确的界限,卵巢储备,基础卵泡数,抗缪勒管的激素,以及以往取卵的反应,相较于身份证上面的数字更能够说明问题,
卵子的数量少,仅仅是麻烦的一小部分,真正对胚胎潜力产生影响的是染色体的异常,受精失败,胚胎发育的停滞。
男方也不要站在检查单的后面装着没事,精液正常,并不代表精子就没有核碎片的问题,尤其反复受精差,胚胎停育或者囊胚率很低的时候,男方的评估不能省略。
我还看到患者连续7次的移植,宫腔内有息肉、黏连,甚至输精管积水,但只关注“内膜是否够厚”。
内膜并不是越厚就越好,厚度仅仅是一个数字罢了,宫腔的形态,血流,炎症,腺肌症,子宫内膜的异位症,积水的反流,都有可能让胚胎徘徊在门口,但是却进不了屋子。
还有另外一种更叫人难受的情况:胚子本身就没有充足的发育潜力。医生却把失利归结为“心态不佳”。患者再去购买保健品,去做昂贵的项目,钱花光了,答案也没有近一步。
不要把每次失败解释为着床运气,这句话有的时候是医学方面的无奈,有些时候只是流程没人愿意去负责。