降调失败是最容易骗人的，身体往往没有什么感觉，而真正决定的却是超声与抽血单。
我见过一位三十七岁的病人，打完针后不恶心，也不晕头转向，自信满满走进诊室，一开口就是：我一点反应也没有，是否药没有起效？
她将不舒服当作有效，将没感觉当作无效，这就是很多人陷入的坑。
我在辅助的生殖门诊看到过很多类似的场景，患者看着肚子上的那个针眼，医生看着卵巢里面的卵泡，两个人关注的根本就不是一件事情。
降调并非越难受就越成功，也并非是用药，卵巢必须安静得如同一潭死水一般。
它的基本逻辑是暂时压制垂体和卵巢的指挥链，使医生能够接管卵泡的发育节奏，防止卵泡提前生长，提前排卵，为后续的促排提供可控的条件。
可控，不代表每个人都套在同一把尺子上。
有些方案需要使用促进腺激素释放的激素激动剂,有些则需要拮抗剂，还有人需要口服避孕药进行安排月经及减少功能性的囊肿。
口服的避孕药更多的是排程以及抑制排卵的手段，不能简单地等同于每个人的降调针。
我看到患者漏吃药物后，认为补一片就可以扳回来，也看到注射时间与剂量反复变化，却将问题归结为“体质不好”。
简单来说，药物并非许愿池，漏掉一次、混乱一次，不一定立刻就会出事，但是却可能会让医生对卵巢节奏产生错误的判断。
判断是否合格，关键在于检查，而不是看朋友圈中谁的反应更强烈。
超声一般会发现双侧卵巢有无较均匀小卵泡，有无明显偏大卵泡,卵巢囊肿或者其他影响促排的因素。
抽血结合雌二醇，黄体生成素及促卵泡产生素等指标判断抑制情况。
有的医院将雌二醇控制得较低，有的参考本人基础值，用药方案，超声表现，绝不能用一个固定的数字到处套用。
网上说的“雌二醇不得低于某个数，黄体生成素不能低于一个数”，看着干脆落到
