将痛经硬扛成体质问题,可能是在为影响到生育的疾病做掩护。
我看到过一位三十多岁的患者,在进诊室的时候,手掌压着自己的小腹,在检查床的旁边放着没有喝完的热水。他一开口就是这么一句话:我从来都是这样的,忍着就过去了。
她觉得自己只是害怕疼痛,后来才知道,疼痛并不会凭空长出来。
继发性痛经最常见的信号就是原本不痛,后来慢慢出现疼痛,甚至疼痛越来越严重,并且伴随月经过多,经期拖长,性交痛,排便痛,腰骶部坠胀。止痛药也越用越不管用。
这种疼痛,并非是子宫在矫情,而是盆腔中可能隐藏病灶。
子宫内膜的异位症会使类似内膜组织到卵巢,盆腔腹膜等部位,随着月经的变化而引起局部的炎症、粘连以及疼痛。
它还可以形成卵巢的子宫内膜的异位囊肿,干扰卵巢储备,影响输卵管与卵巢之间正常的关系。
而子宫腺肌症如同内膜组织进入子宫肌层一般,子宫变厚、僵硬,在收缩时疼痛更为明显,常见症状为月经过多,痛经加重及子宫增大等。
盆腔炎所造成的粘连、子宫肌瘤所致的宫腔变形、宫颈或者生殖道结构出现异常,也有可能使原本普通经期的不适,转变为反复出现的疼痛。
原发性的痛经一般没有明显的盆腔器质病变,多发生在月经来潮后不久就开始疼痛的妇女,检查可能无明显异常情况。
继发性的痛经更像是一个提示:身体原本可以正常工作,后来某一个环节出现了问题。
痛经本身并不会直接让试管婴儿的胎儿“疼”,真正对试管结局产生影响的,是其背后的疾病以及疾病所导致的盆腔环境的变化。
子宫内膜的异位症可能会影响卵巢的功能、取卵的数量以及盆腔的炎症状况,腺肌症可以影响子宫的收缩,内膜容受性以及胚胎的着床。
但不要因为“腺肌症”这三个字而提前判断自己输了,也不要把一次移植的失败都扣在痛经上。
我看过一个腺肌症的患者,超声显示子宫明显地增大,卵巢的储备也不是很好,她最初被一些机构吓到想直接放弃掉。
我们将卵巢情况,宫腔形态,炎症表现和以往治疗拆开进行评估,根据她的情况对子宫环境进行处理,然后安排移植,之后顺利怀孕了。
这并不是奇迹,而是将问题分清楚之后,没有乱花钱,也不乱动刀。
相反,有些人一旦听到内膜异位症,就被推荐去做大范围的手术,卵巢的组织切掉了不少,疼痛是减轻了,而卵巢储备也随之受伤。
我把话放在这里:治疗痛经可不能只看疼痛的消失,生育能力也要算在账本上。
准备试管,但是有进行性的痛经,性交痛,排便痛,月经过多或超声提示有腺肌症,巧克力囊肿的话,不要先买所谓的调理套餐了。
首先进行妇科检查以及阴道超声检查,必要的时候结合盆腔的磁共振,卵巢的储备评估,输卵管以及感染的相关检查。然后由生殖科与妇科一起判断。
药物,手术,直接到试管周期,都有适用的场景,不能用短视频里面的几句口号来决定。
痛经是可以忍受的,病因是不能装作看不见的。
你问它会不会对试管产生影响,我的答案是:是可能的,但影响的大小要看病因,严重程度,卵巢储备以及子宫状态,而不是看你疼得能不能忍受。
不要自欺欺人,身体已经被疼痛敲开了门,就不要继续用止痛片以及热水袋将门堵上。