多囊卵巢进行试管,最为容易遭受割韭菜的所在之处,并非是技术方面的问题,而是有人用一个好的成功率来替你下定决心。
我遇到过一位三十多岁的患者,他拿着私立的机构宣传单前来找我,那上面写着高成功率,她问得非常直接:交钱能成功吗?
我推回去问她胚胎质量子宫内膜男方精子年龄基础卵巢宣传单上写哪一项。
他沉默了。
成功率并非机构门口挂的吉祥数字。而是具体到一个年龄、一种胚胎、一次移植的可能性。
有的将取卵成功计算在内,有的计算移植,还有的只显示临床妊娠,不告诉你是否活产。
分母一更换,数字就可以换一张面孔。
私立机构并不是天然就比公立强大,公立也并非是天生就比私立差劲,真正能够拉开差距的是医生是否可以把方案做细致,实验室稳定,收费透明,在遇到风险的时候有没有人来负责。
多囊患者所面临的麻烦,一般并非是卵子数量少,而是由于卵泡数量过多、反应过猛,药量一旦失控,就会出现腹胀,恶心,胸腹腔积液这类卵巢的过度刺激的风险。
我亲眼看到有人取出了一大堆卵子,回到家里肚子胀得如同绷紧的鼓一样,连翻身都困难,机构却在电话里催促她考虑下一个套餐。
卵子的数量多,并不意味着优质的胚胎多,也并不代表孩子一定能够出生。
试管并非卵巢中的批量生产,而是一场由卵子、精子至胚胎、内膜之间的接力赛,其中任何一棒掉了链子,前面热闹也只是热闹罢了。
对于多囊患者来说,促排方案需要考虑基础窦卵泡,抗缪勒管的激素,体重,胰岛素代谢以及以往用药的反应,不能按照别人的药量来抄作业。
有很多人认为药越贵就越好,针越多就越认真,这样的努力感有时候只是花钱买个心理安慰罢了。
我曾经遇到过一个患者,在基础检查的时候发现卵巢反应比较强烈,医生采取了更为谨慎的拮抗药方案,并且根据激素以及超声的变化来调整用药,在取卵之后没有着急去进行移植,而是将胚胎保存起来,等到身体状况合适了再去安排移植的。
这并不是在拖延,而是避开了风险。
多囊患者在备孕的时候,首先要弄清楚自己的体重,血糖,血脂,甲状腺功能以及月经情况,缺少什么就补什么,不要把保健品当作万能的钥匙。
饮食并不需要饿得发抖,应当减少含有糖分的饮料、精制的甜食以及长期的暴食。蛋白质,蔬菜,全谷物相互搭配着食用,身体能够承受的运动要坚持下去。
睡眠不好、压力大、抽烟喝酒,也会让原本不稳定代谢变得更混乱。
月经不规则并不意味着不可以怀孕,但是排卵障碍,胰岛素抵抗以及子宫内膜的问题是需要医生进行分别处理的,不能够只关注卵泡的数量。
谈机构的时候,问清楚收费清单,用药费用,麻醉费用,胚胎培养,保存费用。
不要只听我们做了很多例子,要问和你年龄接近,胚胎类型一样,按活产统计结果是否有依据。
简单来说,真正靠得住的医生并不会承诺包揽成功,他们只会把能够控制的变量说清楚,把不能够保证的风险放在桌子上。
你需要的不是一句令人上瘾的保证而是一套解释、复盘、承担风险的办法。
多囊并非判决书。私立也并非魔法门。选对团队,控制代价,按身体反应,才是将钱花在刀刃之上。
不要拿一张海报给自己做决定。孩子的事情,不能用广告词来下注。