多囊患者进行试管治疗，最为容易购买到的并非是成功率的高低，而是卵子数量越多，成功就越大。
我见过一位患者，取卵30多枚，躺病房里高兴的合不拢嘴，感觉孩子已经稳定了。胚胎已经培养出来了，但是并没有想象中的那么美丽，移植也不是一次成功，后来她问我：不是卵子多占优势吗？
这句话，就是很多机构最喜爱利用的那个缝隙。
多囊患者一般卵泡较多，卵巢储备也较为充足，在促排的时候确实能够获取到不少的卵子，但是数量仅仅是流水线的产量，并不代表成品率的高低。卵子的成熟程度、受精的情况、胚胎的发育潜能以及子宫内膜的环境等，任何一个环节出现问题，前面的丰收都有可能成为账单上的数目。
我在接诊的时候更加在意几件事情：年龄，体重以及代谢，月经是不是长期处于紊乱状态，有没有胰岛素的抵抗，男方的精液情况，以往是否存在促排过度或者移植失败的情况。机构一开始就报告“成功率比较高”，却不去问这些，听起来像是承诺，其实更像是销售的开场白。
多囊病患者最害怕的，并不是卵子数量少，而是在于卵巢反应过于强烈。
促排的药物使用得不恰当，卵泡有可能会聚集在一起生长。雌激素升高得过快，在取卵之后会出现卵巢过分刺激的风险。出现腹胀、恶心以及腹水的情况，严重的时候还可能对身体的安全造成影响。这里可不能仅仅把目光聚焦在取了多少个卵，还得看成熟卵的比例、受精的比率、可以使用的胚胎数量，以及医生是否有提前设计好风险控制的相关措施。
临床上拮抗剂方案经常被应用于此类患者，由于其调节灵活，能够根据卵泡的生长状况随时进行调整。当触发排卵的时候，医生可能会选择更为能够降低过分刺激风险的办法，胚胎培养之后也可能先进行冷冻保存，待身体和内膜的状态合适之后再安排冻胚的移植。
这并不意味着所有的多囊患者都应该照搬同一个方案。
微刺激并非是说药物少就更加高级，它更适合一些卵巢反应，身体状况与生育目标相适应的人群。长方案并非内分泌紊乱就必须使用，有些患者使用后反而增加了负担。方案的名称听起来比较专业，真正有价值的是医生为何这么选择，以及出现偏差准备如何改变。
私立机构所具备的优势，一般是沟通速度较快、流程较为灵活、服务较为细致，但是服务细致并不代表医疗水平较高，装修得漂亮也并不意味着胚胎实验室能力较强。有人将护士添加微信，专车接送，营养套餐作为核心竞争力。但是真正需要问的却没有问：谁负责进行促排？谁进行麻醉？胚胎的实验是由谁来进行管理的？费用当中包含了哪些项目？如果取消移植，如果出现过度的刺激或者需要进行复诊的情况，那么钱该怎么计算？
我遇到过一位患者，签约的时候听说全包，交了钱之后才发觉胚胎保存，药物，麻醉，复查都是另外计算的。话术并没有说谎，只是把重要的部分隐藏在了你最为着急翻页的部位。
私立并非原罪，公立亦不是护身符。患者需要关注的是资质，医生的经验，实验室的能力以及收费清单，而不是广告中漂亮的数字。
很多多囊患者想要获得提升的机会，能够调整体重就去调整，血糖以及代谢方面的问题先进行处理，不要把熬夜，暴饮暴食以及盲目购买保健品当作是自己正在努力的事情。男方也需要进行规范的检查，不能够把所有的锅都放在女方卵巢上面。
成功率是不能够脱离年龄以及胚胎的情况来单独进行报价的。任何一个机构拿着一个笼统的百分比来哄你，都是不值得你马上交钱的。你需要的是一个能够解释得明明白白的个体方案。促排的目标是多少。如何防止过度的刺激，如何在什么情况下把鲜胚移植给取消掉，胚胎还有内膜分别如何去评估。
简单来说，多囊患者并非是不可以去做的，而是不能够被卵子多这三个字所牵引着去做。方案是可以个性化的，但是底线可不能是个性的。安全，透明，能够把每一步都讲清楚，这才是你真正想要去购买的东西啊。
