将内膜制作成14毫米就等待成功，这样的想法听起来很踏实，但是实际上却很容易让人交上冤枉钱。
我见过一个患者，他拿着超声单问我：医生，内膜是14毫米的，私立机构表示成功率可以达到七成，这是真的吗？
她的报告确实很漂亮，内膜很厚，形态也是不错的，但是胚胎仅仅只有一个，而且还没有进行遗传学检测，女方的年龄比较大，宫腔里面还怀疑存在小息肉。
我并没有按照她的期待报出一个数字。因为那并不是负责，而是用概率包装的承诺。
内膜的厚度为14毫米，一般不等于不能进行移植，也不会自动地等于更容易进行成功。
子宫内膜并非越厚越好。胚胎也并非放进去就会生根发芽。它更像是一块土。厚度仅仅是土层的深浅罢了。土壤是否存在炎症。水分是否适宜，种子本身是否能够发芽，才是决定结局的关键所在。
真正重要的是内膜的形态，血流，宫腔平整，还有移植前后激素的环境。
有的人内膜达14毫米超声清晰三线征血流也可以宫腔无积液息肉黏膜下肌瘤这种条件不一定好。
也有人的内膜也是14毫米，但是却存在慢性的子宫内膜炎，宫腔粘连，息肉，或者是孕激素暴露的时机不对，厚度就算再好看，也有可能只是装修完毕，房子漏水。
我见过一个超声单，其厚度为14.2毫米。患者盯着那个数字看了好长一段时间，就好像盯着彩票的号码。
但胚胎报告表明发育潜能不佳，移植后未能妊娠。
她非常失落，问是否内膜太厚了。
我只能说一句难听的话：当胚胎质量不好的时候，不要把所有的责任都推卸给内膜，这样会让人错失真正应该去检查的事情。
决定成功率的关键因素往往是胚胎的染色体正常、女方的年龄、卵巢的反应、精子的质量、子宫的结构以及实验室的水平。
内膜的厚度为14毫米，或许仅仅是合格线上一个指标，并不能代替这些信息的存在。
私立机构的成功率高，也要拆开来看。
公布临床妊娠率，持续妊娠，活产率，是每次移植，还是取卵周期，纳入全部患者，是筛选的年轻人，需要问清楚。
有的机构将最美丽的一组数据悬挂在墙上，而不告诉分母多少。
数字无分母，如秤无砝码，看似精确，实则随口改变。
我陪伴患者核对过相关机构资料,工作人员只是说“我们这边成功率比较高”，问到了年龄分层，胚胎等级，流产率以及退款条件，就开始绕来绕去。
此时不要被“主任亲手操作”、“一次成功的保障”所牵引，辅助生殖中没有谁能够凭借一句话确保着床，更没有人能够确保活产。
移植技术是非常重要的，医生动作轻柔，导管顺利进入，胚胎放置的位置是否恰当，都会影响到过程。
但是技术并不是什么魔法，正规的资质，稳定的胚胎实验室，透明的收费以及完整的病历，相较于装修豪华，客服热情来说更值得去看。
在准备移植的时候，患者至少需要弄清楚几件事情：内膜是否存在宫腔疾病，孕激素的用药是否与胚胎发育的阶段相匹配，胚胎的等级是如何的，是否有反复的移植失败或者流产的风险，机构所给出的数据是采用什么样的口径。
不要为了达到14毫米，就盲目地加药，延后移植或者反复地做没有明确的项目。
能移植，并不意味着必须马上移植；不能仅仅看厚度，更不能被一个好看的数字催促着付款。
我把话放在这里，14毫米是一个很好的条件，但是从来都不是成功的通知书。
真正可靠的机构，会讲清楚不确定性，把每一笔费用花在什么地方，也会跟你讲哪些检查是有必要的，哪些仅仅是让焦虑变得昂贵。
你需要争取的并不是一个听上去很爽的成功，而是一套可以核验、可以追问、能够对自己负责任的医疗策略。
