以“成功率”作为私立机构的标志来进行比较,常常是二胎家庭花冤枉钱的开始。
我见过一对带着大宝来进行咨询的夫妻。女方四十岁左右,手里握着某机构宣传单,手指着上面的高成功率问我:医生我们已经生了一个,应该是比别人容易的吧?
我没有急于回答,只问了她一句:这张单子是写临床妊娠率还是活产率?
她呆住了,陪诊人也低下头。
这就是很多家庭容易犯的错误:机构说怀上,患者说抱回家。
当地的私立机构的二胎试管究竟能够有多少的成功率,并不能够依靠城市的名称来判断,也不能依靠装修,广告以及接待人员热情的判断。
在没有见到机构按照年龄,治疗周期,移植周期以及活产情况拆分开来的原始数据之前,任何美丽的百分比,只能当作宣传话术来听。
有的机构将一次移植后发现孕囊算作是成功的,有的按照一个取卵的周期来计算,而有的则仅仅展示了年轻患者的相关数据,分母更换了,数字马上就变得好看起来了。
用不同的口径去硬比较,如同用体检报告与购物小票比较厚度,热闹不过,意义全没。
我曾经看到一份患者的费用清单,有促排、取卵,培养,冷冻、移植这些项目,单看每一项都不吓人,结合起来已经超过了家庭原本准备好的钱。
更让人难过的是,患者之后才明白,所谓的“包成功”不代表生下孩子,而是包含了若干次的移植,药费,检查费以及胚胎保存费要另外计算。
难听一点说,越着急人,越容易将合同中的小字当作空气。
二胎也并非是天然的加分项。
生过孩子说明以前的生殖条件是不错的,但是不能为今天的卵巢的年龄、精子的质量和子宫的环境提供保证。
我遇到一位顺产的女性,基本检查不错,促排之后卵子数量不佳,胚胎筛选之后能够移植的只有很少。
也见到过年轻一点的患者,取了不少卵,却因胚胎的发育潜能以及内膜问题反反复复失败。
决定机会的是女方年龄,卵巢储备,胚胎质量,子宫因素,男方精液,还有没有查清适应证。
网上有人说“心态好了就能提高100%到100%的二十”,这种说法我不赞同。
焦虑是需要被照顾的,但是不能将失败归结为患者不乐观。
胚胎的染色体异常,输卵管积水,子宫腔的病变,并不会因为“放松一下”而消失。
心理支持是有价值的,没有办法替代规范检查,也不能当作机构销售高价服务的理由。
真正要筛选机构的话,先盯着四件事。
问清楚它公布的究竟是临床妊娠,持续妊娠率还是活产。
要求根据女方的年龄进行分层,而不仅仅给一个全年的平均数。
问清楚费用有多少,哪些项目是可以追加的,胚胎培养以及遗传学检测有没有明确的指征。
把过去的病历,手术记录,胚胎报告交给生殖专科的医生,不要只听咨询师用几句话来判断。
我把话放在这里:没有任何一家机构能够保证每一个二胎家庭都能够成功,能够把数据的口径、风险以及费用讲清楚,反倒比喊出一个很高的数字更值得被信任。
选择私立或公立,不应当先看谁将希望包装的更甜,而应当看谁敢将失败的概率、替代的方案和退出的成本摆上台面。
孩子并非是一张营销方面的海报,家庭同样也不是一个能够反复榨取付款码的地方。
算清账,查清身体,写清承诺,剩下的交给医学和一点不能被广告定价运气。