私立机构常常把“二胎的成功率”当作一个很漂亮的数字，但是真正决定你是否能够抱上孩子，往往并非是墙上所悬挂的宣传牌，是你的卵巢，子宫以及检查单。
我见过一个三十七岁女性，带着自己的大宝的照片来到诊室，手里握着某机构承诺，移植一次的成功率能达到七成。
她问的很直接：我已经生了一个，二胎应该会更容易吧？
这句话听起来顺口，医学上不能这样算。
生过孩子说明以往的生殖条件已经不错，并不代表当下的卵巢年龄未发生变化，也并不意味着输卵管，子宫内膜，精子质量以及胚胎染色体不存在新的问题。
我陪她重新做了一次，窦卵泡的数量比较少，基础的激素也不是很理想，丈夫精液指标也有波动。
所谓二胎优势，在她的身上只能算是一个背景信息，而不能兑换成功的保证。
当地的私立机构到底能不能去做，先不要去听顾问讲得那叫一个热闹，得先看看有没有正规的辅助生殖的资质，看看主诊医生是不是真的参与到方案的制定之中，实验室到底是否是独立且规范的，收费的项目是否能够一项一项地写清楚。
连这些也不愿意给你看，只会一遍又一遍地催缴定金，这就不是服务是否周到，而是用你的焦虑来收割。
我看到过有人交钱之前被告知优质胚胎有很多，取卵后发现连成熟的卵数都没有讲清楚。
也有人用一张模糊的百分之六十来安慰自己，但是却不清楚这个数字到底是指临床妊娠，胚胎移植还是活产，也不知道统计的对象是不是跟自己年龄差不多的人。
成功率不可以脱离口径说，脱离年龄说，脫离胚胎数量说。
年轻女性若卵巢储备良好、子宫环境良好，精液问题不大，单次移植可以妊娠的机会一般更有利。
女性年龄达到三十五岁后胚胎染色体出现异常的几率会逐渐增加，到四十岁左右，单次移植的机会往往会明显降低，个体之间的差异也会比较大。
这并非是机构一句技术升级就可以抹去的生物学的规律。
输卵管方面的因素对于已经步入试管过程的人来说，影响不一定像宣传里所说的那么大，而真正需要关注的，往往是卵巢反应，胚胎质量，子宫腔情况以及男方精子情况。
不要把胚胎植入之前的遗传学检测看作是万能钥匙。它适合于特定的人群，也存在适应证，费用以及取样方面的限制，筛选出来染色体结果良好的胚胎，并不意味着百分之百能够着床，也不代表着一定能够顺利地分娩。
我在给患者查看方案的时候，会让她写下几个问题：预计取卵的数目是多少、成熟的卵数如何估计、胚胎培养不成功如何处理、移植是按照单次收取费用还是进行打包，取消的周期如何进行退费，异常的情况由谁来进行处理。
能讲清楚这些问题的机构，不一定承诺最高的成功率，但更有可能把你当作患者，而非一笔待签订的订单。
难听点说，试管并不是比谁的广告喊的响，而是比比谁能够把不确定性说明白。
你需要的并非是一个虚高的百分比。而是对于年龄，卵巢储备，精液，宫腔以及以往的生育经历的一个个体的评估。
首先要带齐之前的病历以及检查报告，寻找正规的生殖专科来进行面诊，然后拿到书面的方案以及完整的费用，再去比较机构实验室的能力以及医生的经验。
不要自以为是，二胎不是有过一次就安稳了，私立不是花钱就能买到结果。
将钱花在能够验证的医疗过程中，把承诺留存在纸面上，这才是给自己与孩子留下的一条退路。
