AMH仅0.33,并不意味着没有卵子,不过它已不是一句“可不可以做试管”就可以轻而易举的事了。
我看到过一位三十来岁的女性,她拿着化验单站在诊室的门口,手指不断地摩挲报告上面的数字,说话的时候就是:医生,私立的机构说我的成功率还有7成,这是真的吗?
这句话听起来像是希望,仔细想想却都是生意。
AMH主要是反映卵巢的储备情况,0.33一般意味着储备比较低,但是它不能单独地判断卵子的质量,也不可以直接计算出试管的成功率。
真正对结局产生影响的是年龄,基础窦卵泡的数目、基础FSH与雌二醇,以往促排反应,精子情况,子宫内膜,还有最后是否形成可移植的胚胎。
所以,凭借一个0.33谁敢拍着胸口告诉你成功率100分之多少,大多不是算的准,而是说话术熟。
我在门诊看到过一张促排的记录,打了很多针,取卵就一枚,受精没有形成可以移植的胚胎。
患者询问是否医生技术不好,医生沉默几秒,只说道:“卵巢能够给出的牌,只有这么多。
这句话不动听,但比“我们有一个独家的方案”更实在。
卵巢储备较低,常见的麻烦并非是完全不可以排卵,而是由于每次募集的卵泡数量少,取卵数量较少,所以取消周期、没有胚胎移植或者反复移植不成功的概率会增加。

关于成功率问题,必须把取卵成功,形成胚胎,临床妊娠,活产分开来问,不能将一个模糊的成功当作同一件事情。
有人将单次移植的妊娠率说得非常高,患者听了以为交钱就可以抱孩子,最终才发现宣传的数字既不写年龄,也不写统计的口径,更没有写活产。
私立机构并不是天然就不行的,而公立医院也并非天生就不会出现问题,真正需要查看的是资质以及透明度。
可以辅助生殖的机构应当具备相应的许可以及具备资质实验室,不要让“专家会诊““绿色通道““保成功”等词语牵着鼻子走。
你可要求对方写清楚机构许可,医生资质,实验室情况,收费明细及退款规则,尤其是问清楚钱交到谁,哪些项目需另收费,周期取消如何处理。
只要对方避开了这些问题,但是却催你立刻缴纳定金,醒醒,那不是在为你争取机遇,而是在利用你急于定价。
评估前,至少要做好AMH,基础激素,窦卵泡数,子宫情况,以及男方精液的检查,必要的时候由生殖专科的医生结合自己的年龄以及以往的病史来判定方案。
不要自己去增加药量,也不要把保健品,偏方以及卵巢修复当作救命的稻草,卵巢的储备减少之后,依靠广告里面的几盒东西将数字变得漂亮,并不意味着多出了一枚可以用的卵。
我曾经见到过有人因为“保证拿到十枚卵”而连续更换机构,而花费了一笔又一笔的费用,但是却没有人认真地告诉她,对于低储备患者而言,更需要去评估每一个周期真实的收益情况,而并非是盲目地去堆砌检查、堆砌药物、堆积希望。
卵巢功能的0.33是可以试管的,但是能不能做,怎么做,值不值得,得看你的年龄,卵泡数,以及以往的反应。
把报告带到正规的生殖中心去,至少听两个有资质的医生解释一下,再决定是不是进入到周期。
说实话很难听,但是你需要记住:低AmH并不是判决书。虚假的承诺才是将你推入深坑的那一只手。