AMH仅0.42,不代表试管的门已经关上,但它确实告诉你,不要再拿再等等当作安慰剂。
我见过一个四十岁左右的女性,拿化验单坐在医院门口,手指不停地划着那串数字,说:医生,我难道没有机会了吗?
她的问题从表面上看是能不能做的,心里真正在问的是钱交出去之后,是不是连一次移植胚胎都没有了。
先把话说得硬一些,AMH并非生育判决书。它更像是卵巢库存提示灯。
0.42ng/mL一般表明卵巢储备较低,促排可能取得的卵子较少,取消周期、无可移植胚胎风险升高。
但是它并不能够单独决定你是否能够进入周期,也不可以直接测量出卵子的质量。
我看到过AMH接近此数值的人取得过卵,也见到过数值看起来漂亮,胚胎反复不过的人。
真正影响胚胎染色体的正常率的,一般是年龄,随之而来的还是窦卵泡数,基础的卵泡刺激素以及雌二醇,排卵情况,子宫环境,还有男方精子的质量。
所以,不要让一个数字代替你将人生判死刑,也不要机构拿一个名字吓你缴钱。
一家机构曾告诉一位患者:AMH低就要赶紧做套餐,保证给你配个胚胎。
我在听到这句话的时候,内心只有一个想法:把医学当作销售话术,到最后买单的总是患者。
没有任何一家正规的机构可以保证取卵数,囊胚数,也不能保证怀孕和活产。
判断当地的私立机构到底值不值得去,不要去看装修,也不要看护士喊你姐姐喊得多么亲切,而是要看是不是具备规范辅助生殖的资质,医生是否能够说清楚方案的依据、实验室是否有配套、收费是否一项一项地写清楚,失败之后的处理是白纸黑字的。
很多“成功率100分之百”、“低AmH专属包”以及“一次付费不限移植”,从表面上看像救命绳,但实际上更像是套在焦虑上面的绳结。
女方需要进行复核阴超窦的卵泡数,检查基础激素,查看甲状腺,血糖,感染和子宫,必要的时候评估输卵管和宫腔。
男方的精液一般是不能缺少的,如果是异常的话,还需要看精子的形状、碎片率等等是否需要再进一步的判断。
将以往的手术、流产,促排用药以及检查单整理为一份清单,携带原始报告进行面诊,不要让不同的机构再次开单。
备孕期间不要吸烟,酒也尽量不要喝,保持规律的睡眠和适当的运动,叶酸根据医生的指导进行补充。
至于各种养卵神药,先问一下有没有可靠的证据,不要把保健品当作赎罪券,花了钱心理踏实,耽误了真正值得的评估。
成功率不可以只听机构墙壁上的一个100分比。
你要问这个数字是按照什么年龄来分层的,是按取卵,移植,临床妊娠还是活产来计算,统计是单次移植还是将多次周期揉合在一起。
AmH0.42人,最实际的目标并非幻想一次能够成功,而是迅速判断还能够得到多少卵子、是否形成胚胎。然后根据年龄以及胚胎情况制定策略。
我把话放在这里:低AMH最害怕的不是价格低,而是被吓得乱花钱,或者被安慰着继着拖延。
带齐检查找有资格的生殖医生进行面对面的评估,至少得到两份独立的方案,然后决定去公立或者私立。
能做,并不代表一定能够成功;风险升高,也并不意味着就没有机会了。
能查清的查明,不能保证的查清,剩余的选择,才能真正掌握在自己手中。