不要被AMH仅0.31这四个字所吓到,也不要因为私立机构的一句成功率不低就哄得交了钱财。
我看到一个患者,他拿着化验单,坐在诊室的门口,手指不断地摩挲报告上面的数字,一开口就是:医生,我难道没有机会了吗?
她真正想要问的并不是能不能去做,而是这一次是否值得把积蓄押上。
AMH0.31ng/mL,一般表明卵巢储备能力明显下降,说明可募集卵泡偏少,促排卵药物反应也可能弱。
但是它并非判决书,也不是一张可以直接换算的成功率成绩单。
我亲眼目睹过AMH接近此数值的人,促排只取得两枚卵子,但形成了可以移植的胚胎,最终成功怀孕。
也看到过AMH不低,基础卵泡不少的,胚胎反反复复不着床的人。
这里面的区别往往不在于化验单的一格,而在于年龄,卵子染色体的质量,精子的情况,子宫的环境,胚胎实验室的水平以及医生的方案。
私立机构是否可以做,关键之处也不在于“私立”这两个字,而在于它是否获准进行人类辅助的生殖技术,是否能够完成促排,取卵,胚胎培养以及移植等环节。
有的机构装修得如同酒店一般,咨询师讲话如同销售,而真正的取卵以及胚胎培养却需要转移到其他地方。
这不是医疗的方案,而是将患者的焦虑分成几个收费的项目。
我曾经陪着别人看过一张报价单,上面写着基础套餐,后来又冒出药费,麻醉费,胚胎培养费,冷冻费,移植费。患者问总价时,对方只回了一句:要看身体。
身体的情况确实会对费用产生影响,但是故意不将收费边界说清楚,那就是另外一回事。

AmH0.31是否可以做,需要先观察阴道超声窦的卵泡数,基础的促卵泡素以及雌激素,月经情况,年龄,既往的手术史,然后评估男方的精液以及双方的遗传风险情况。
单凭AMH就承诺包成功,和单凭体温来判断一场疾病,逻辑上是站不住的。
成功率不能用一个漂亮的百分比来糊弄人。
有人说取卵形成胚胎比例,有人称一次移植后临床妊娠率,还有人将多次治疗积累的活产数据装成单次的成功率。
几个数字并不是同一个概念。
对AMH0.31人来说,真正的难题往往是能否得到可用胚胎,并非是宣传页上所说的“移植成效率”。
卵子少,并不意味着卵子一定不好;卵子多也并不代表着胚胎一定要好。
随着年龄的增长,染色体方面的异常风险一般都是比较高的。当低储备再加上高龄的时候,试错的成本就会明显地上升,但是医生还是不能够用一个指标就把人给拒绝掉。
说实话,低AMH最害怕的并不是数字低。而是被焦虑的推动着盲目地更换机构,反复地促进排队,不断地购买所谓的调理项目。
很多“保证拿到多少枚”、“一次成功“、“不需要看年龄”的说法,听起来如同救生圈一般,落水之后才知道是个塑料袋。
到当地正规的生殖医院进行面诊的时候,要把检查的原件都带齐,并且要求医生说明可以采用的方案,预计的获卵范围,取消周期的要求,胚胎培养的风险,全部的费用以及替代的路径。
机构资质,实际操作的地点,实验室的归属,收费发票以及退款的规则,也要一项一项地进行核实,不要仅仅听从咨询师口头上的承诺。
AmH0.31并不是没有路可走,但这条道路可能更窄,更贵,也更要把每一步都算明白。
能否做,需要完整的评估来决定,成功率到底有多高,得结合年龄以及胚胎结果来谈,没有人能够凭借0.31来给你一个可信的个人100分比。
将希望交予医学,将钱财交予透明,将决定权交予自己,这才是对于低储备患者而言最不应该丢失的底牌。