45岁的时候做试管，最应该问的不是哪一家私立机构的成功率比较高，而是我还能不能使用我的卵子，承受几次失败。
我见过一个45岁的女子，她拿着手机里面的宣传截图找我，页面写着高龄好孕，一次成功，她已交了几万元,连自己的基本检查都没有做全。
取卵的那一天只得到了两个卵子，所形成的胚胎并没有经过遗传学方面的筛查，机构把话说成是身体不配合，钱花完之后，责任也被推回到患者的身上。
这就是许多人不愿意面对的底层原因：试管不是充值生育能力，而是集中使用有限的机会。
45岁用自己的卵子，活产的机会一般会明显降低，不能用一个模糊的成功率来概括。
有些机构报道移植成功率、有的报道临床妊娠率等，有的仅仅针对顺利案例进行宣传，真正有益于患者的，是按照取卵的周期来计算持续妊娠以及活产的结果。
网上经常见到的10%到20%，并不能直接套用到每个人的身上，卵巢的储备，卵子的质量，胚胎染色体的情况，子宫的环境以及男方的精液质量都会被改写成数字。
45岁最为棘手的往往并非“有没有卵“，而是卵子的染色体异常的概率增加，胚胎有可能不着床，早期流产，甚至根本就没有可移植的胚胎。
我把话放在这里：私立二字是不会让卵巢回老还童的，装修豪华是不能替胚胎修改染色体的。
真正可靠的机构，敢于讲清楚分母、统计的口径、取消的周期以及活产的数据，也敢于跟你讲不适合继续去做，而不是首先安排好付款。
你去咨询的时候，不要只听成功率多少，直接问四个问题：这个数字是按照什么口径来计算的，是不是针对45岁自己的卵子，失败的周期是如何处理的，医生有没有相应的资质。
如果承诺包成功，暗示的关系特殊，催你当天交钱，基本上不是在帮助你做生育决定，而是在收获焦虑。
身体准备可不能用买保健品来撑场面。
应当由生殖专科对卵巢储备进行评估，包括抗缪尔管激素、窦的卵泡数量以及基础激素，同时也要查看子宫内膜，宫腔情况，输卵管病变，以及以往的手术史。
男方需要做精液的检查，必要的时候进一步检查精子的质量，不要把所有的问题都归咎于女性。
血压，血糖，甲状腺，肝肾功能，心电图等基本项目需要查明，肥胖，糖尿病，高血压以及心血管方面的风险，不仅仅是移植，还涉及到妊娠是否能够安全地走下去。
叶酸，睡眠，戒烟酒，适度运动都可以，但它们只是改善可控的因素，不能将45岁的卵子改变成25岁。
如果自己的卵子反反复复取不到可以用的胚胎，医生有可能会说到供卵等途径，这可不是一句换个方案那么简单，涉及法规伦理家庭关系机构资质，一定要在正规的医疗框架之内核实，不要被中介带到灰色交易当中。
胚胎筛查并非是一种通关的方法，它能够帮助筛选出一些染色体异常的胚胎，但是并不能保证胚胎的着床、妊娠以及孩子绝对的健康。
我最想带你一张纸去看病，写下检查结果，预算上限，可接受尝试次数，停止条件。
不要用“我都花了这么多钱”来逼迫自己继续下去，沉没的成本并不代表希望。
45岁并不是绝对不可以做的，但是必须把自己卵子成功的机会、妊娠的风险和替代的方案进行比较，然后决定是否要出发。
生孩子是一种愿望，不应该变成一场话术牵引的豪赌。
