45岁去做试管，最困难的不是进个周打个针，而是你有可能花了钱，受了罪，到最后才发觉问题根本就不在子宫里。
我见过一个45岁的女人，走进诊室的时候，拿着三家医院的宣传单上面写着高龄也能轻轻松松拥有宝宝，她问我，“医生，我的身体一直很好，成功率是否也有七八成呢？”
我没有马上回答，只是问她：“您想用自己的卵，还是接受受卵？”
她呆了几秒钟，宣传单也渐渐地折进了包中。
很多人不愿意去面对这样的现实情况：45岁去做试管，最终决定结局的关键，往往并不是你付出了多大的努力，而是你的卵子是否能够形成正常的胚胎。
从临床上常见的情况来看，45岁以上使用自身的卵子进行试管的话，单次取卵的周期临床妊娠率以及活产率就会明显地下降，活产的机会一般只有几百到一成左右。具体的数字会因为卵巢储备，胚胎情况，医院技术以及统计口径而产生差距。
有的人把“移植的成功率”当作“抱孩子的失败率”，如同把车开到停车场，算作已经到家，相差很大一截。
胚胎着床并不代表着胎心的稳定；看到了胎心，也并不意味着顺利地分娩。
我见过一个患者，基础的检查不算难看，促排之后取出了6枚卵子，但是形成的胚胎并没有一个适宜移植。
她在诊室的外面坐了很长时间，手里的那杯水已经凉透了，还是反反复复地问：是不是我没有配合好？
不是。
卵子质量并非是通过多喝几碗汤，多走几万步即可逆转的。
保健品能补充营养，但不能改变卵巢年龄。
这话听起来很难听，但是把钱花费在幻想上，要比接受现实要贵。
卵巢储备查抗缪勒管的激素，窦卵泡的数目和基础激素的检查，不能只听“卵巢还是有功能的”。
胚胎风险需要进行充分的沟通，年龄增大后胚胎的染色体异常的概率会增加，能否得到可移植的胚胎，往往比取出多少的卵更为重要。
身体方面的风险也要计算在里面，血压，血糖，甲状腺，心脏和子宫的情况，都有可能会影响到妊娠的安全。
一些机构最喜欢抓住一个成功案例反复播放，好像别人能够成功，你就仅仅只差一个缴费单。
我去过很多生殖方面的机构，真正可靠的医生不会仅仅报出一个漂亮的百分比，而是会把取卵的数目、成熟的卵数、受精的数值、囊胚的数量、可移植的胚胎数一层一层地摊开。
不去问这些，只是盯着包成功，那可不是求医，而是把焦虑交由销售来定价。
供卵可能会明显提高机会，由于它绕开了自己卵子质量最窄的那道门，但它并不是万能的通行证。
子宫，身体状况，妊娠并发症，胚胎本身，还是需要认真评价的。
有些人一听到供卵就觉得稳了，等到着床失败之后才发觉，医学从来不存在“稳了”两个字。
45岁并不是绝对不可以做的，真正不值得的是不评估，不看数据，就凭着一句“别人已经成了”反复地试错。
先问清楚自己的卵子可以走到哪一步，然后决定是不是尝试，尝试几次，还有什么时候停止损伤。
可以接受供卵，把伦理，家庭关系，心理准备说清楚；不可以，也要诚实地面对自己的卵子。
试管并不是与年龄赌气，它是在有限的条件下做出一笔清晰的选择。
不要用努力去感动自己，在生育这件事情上，最需要的并非是勇敢地冲进去。而是要知道哪扇门是值得推开的，哪面墙再怎么撞也不会打开。
