取卵之后是否立刻进行移植，决定取卵成败的往往并非胚胎，而是您的身体是否被这一轮用药推到了悬崖边。
我见过一个三十多岁的病人，取了10八枚卵子，胚胎培养的不错，她看着护士问：既然有胚胎为什么不立即放进去？
护士没敢说话，医生却直接：“你目前最需要的并不是移植，而是先稳住卵巢和激素。”
她当时并不理解，认为胚胎放入子宫即使抓住了机会，拖延不放反而像是把孩子推向外面。
但胚胎并不是快递，只要到了就可以签收。
取卵的时候使用药物会使得多个卵泡一同发育。雌激素可能会明显地升高，孕酮可能提前发生变化，卵巢也有可能出现肿大的情况，腹胀，腹水甚至于卵巢过度的刺激风险也会出现。
这种情况下子宫内膜看起来厚，并不代表它就在适合胚胎的窗口。
很多人仅仅关注内膜厚度，8到10二毫米就会觉得稳定了，这实际上是把复杂的问题看成了尺子。
内膜厚度，形态，激素水平，卵巢反应，胚胎发育，放同一张桌子判断。
鲜胚移植是指在取卵这一轮治疗中直接移植新的胚胎。
它的好处是很简单的，少了一道冷冻以及复苏的环节，也不需要额外去安排内膜的准备工作，身体条件适宜的人能够少绕那么一圈。
但是它有个不讨人喜欢的前提，你的身体要接得住。
雌激素高，孕酮提前高，内膜形态不好，或者有卵巢过度的刺激风险，强行做鲜胚，不一定是勇敢的，有时候只是用焦虑代替医生做出决定。
那位患者之后将胚胎冷冻起来保存，等到身体恢复，内膜和激素再次匹配之后再进行移植。
她移植之前还问我，“冷冻的胚胎是否会被冻坏？
当下胚胎冷冻的技术已经非常成熟，真正应该担心的，往往并非冷冻本身。而是胚胎的质量、复苏的情况以及母体的条件是否契合。
我也遇到过另外一种情形，患者的卵巢反应较为平稳，孕酮并没有提前出现升高的情况，内膜的形态较为适宜，不存在过度刺激的风险，胚胎的发育速度以及形态都较为良好，医生安排了鲜胚进行移植，这并非是冒险行为，而是在条件允许情况下正常的选择。
所以鲜胚和冻胚并非“哪个更高档”，也并不是“贵的便更好”。
在做胚胎植入之前的遗传学检测的时候，胚胎必须要先冷冻保存起来，等待检测结束。
胚胎发育缓慢，需要接着观察，或取卵之后身体反应比较大，冻胚更容易将母体状态与胚胎安排混淆。
医院与患者之间最易产生误会的所在，便是“马上”这两个字。
患者担心拖延，医院担心解释麻烦，一些话术将鲜胚包装为效率，将冻胚包裹为升级，最后付出钱财的是患者，担心身体风险的是病人。
我把话放在这里：移植并不是赶车，早上的车并不代表就越容易到达站。
真正需要问医生的，并非是“鲜胚的成功率比较高还是冻胚高”，而是"我的孕酮，内膜，卵巢的情况，为何适合这一种。
还要问清胚胎有几个，发育到什么阶段，是否需要进行遗传学检测，冷冻复苏采取什么方案，取消鲜胚的具体医学原因。
不要拿别人都是当月移植来套住自己，也不要把冻胚更贵误解成医院在多收费。
刻舟求剑在试管治疗中，往往就是以他人移植节奏，来衡量自身的身体。
身体条件良好的话，鲜胚是可以做的；如果身体被药物弄得太满了，冻胚反倒是把主动权给拿回来。
节省的不是等待，而是防止错误的窗口中消耗一个孩子和一个情绪。
你需要的并不是最快的移植，而是将胚胎放置在一个真正能够接受它的子宫中。
