无论是鲜胚，还是冻胚，都不是医生随便一指，而是要看你的子宫现在值不值得胚胎去冒险。
我看到一个患者取卵后高兴地问道：“胚胎都已经养好了，为何不马上进行移植？”她在诊室外面，手里紧紧握着缴费单，手指节都变白了。
她取出了八枚卵子，雌激素比较高，肚子胀胀的像塞了石头一样，内膜只有六毫米大小，孕酮提前上升了。
在这种情况下强行采用鲜胚移植，从表面上节省冷冻和复苏费用，但是实际上可能将一次宝贵的机会押在了一个并不适宜的宫腔里面。
后来胚胎被冷冻保存起来，等到身体调整好了再进行移植的时候，她才真正地走进了妊娠的通道。
鲜胚的思路是比较简单的。胚胎培养到了可以移植的时候，女性的身体也是适合着床的，直接放回到子宫。
它少了一个冷冻复苏过程，费用比较少，心理上像是趁热打铁。
但人体并非烤箱，胚胎并不是一出炉就一定是最好吃的。
促排卵将激素推升至一个不太像是自然周期的水平，卵巢可能会肿大，内膜也可能发育不一样，孕酮也有可能提前增高。
胚胎按照自己的节奏生长，子宫内膜提前关闭，胚胎的质量即使再好，也不一定能够找到合适的下落点。
冻胚所具有的价值，并非是将胚胎冻起来即可升级，而是将移植从混乱激素环境中挪开。
等到卵巢的状态平稳了，内膜的厚度和形态也合适了，宫腔不存在息肉、粘连这类问题，再进行移植，往往会更加符合着床的条件。
但别被冻胚成功率高这种话语牵着走。
真正影响着床的是胚胎的发育潜能，内膜的容受性，子宫的结构，年龄以及基本疾病，鲜胚和冻胚仅仅是其中的一个因素。
我在医院进行咨询的时候遇到过更为荒唐的情形，有的机构将鲜胚包装成新鲜才具有生命力，把冻胚包裹成技术升级更为先进，患者听完之后两边都如同真理一般，最后只剩下自己掏钱了。
简单来说，胚胎并非是外卖，不可以用“新鲜”这两个字来判断好不好。
医生在判断是否能够进行鲜胚移植的时候，常常会看到这么几件事情：促排之后激素水平到底合不合适，内膜的厚度以及形态是否达到了标准，卵巢是否存在明显的过度刺激的风险，取卵之后身体是否有发热、有感染或者有明显腹水的情况，宫腔以及输卵管是否是必须要处理的。
甲状腺，血糖，血压等基本指标控制不良，也不能只想着赶这趟移植。
采用一些促排方案或者需要进行胚胎植入前的遗传学检测时，一般也要先保存胚胎，等检测与身体条件合适后再进行安排。
有些人的内膜很薄，反复的移植失败了，真正需要检查的是宫腔，内膜还有胚胎，而并不是将希望寄托在换鲜胚这三个字上面。
冷冻复苏的技术已经非常成熟了，但是它并不是完全没有损耗的，胚胎本身的质量比较差，实验室条件也不稳定，也有可能会影响到复苏后的情况。
因此，患者需要问清楚的并非是“鲜胚贵不贵”，而是，我的孕酮是否合适，内膜是否有过度刺激，胚胎为什么要冻，移植之前还要排除哪些问题。
我把话放在这里：该冻时硬移，不是勇敢，而是拿胚胎与钱赌气。
该新鲜的时候为制造焦虑冷冻，也不是科学，叫患者的犹豫成为收费。
把检查单，胚胎级别以及医生的判断根据一项一项地问明白，然后决定移植的方式。
你真正需要争取的，并不是鲜胚或者冻胚四个字。而是在胚胎以及子宫都准备妥当的时候，让他们见面。
