月经规律，排卵正常，还被安排降调，不一定是骗钱，但是把所有的人都按照一个模子去打针，也绝非医学。
我看到一个患者，他拿着缴费单，坐在诊室外面，手指不停地划着那一笔药费，进门问我：“我已经排卵了，为何还要按下去，是医院故意收钱？”
这句话问起来并不难听。难听的是，一些方案确实是被包装成了成功率套餐，患者只看到多了一针，但是却没有人说清楚这针究竟是替谁解决了问题。
如果女性的排卵是稳定的，卵泡的发育以及内膜的变化都可以被监测到，医生可以选择自然周期或者促排周期，依靠自身排卵进行移植，降调不是必需品。
另一种情况是激素替代的周期，医生利用雌激素以及孕激素来养护内膜，然后安排胚胎的进入，这个时候有些机构会首先用降调针来压住卵巢，以免患者自己出现一个卵泡，突然排卵，使得整个计划没有参照。
简单来说，降调针的主要目的并非是修复卵巢，也不是为胚胎进行镀金，而是将身体中原本会自己发生变化的那一套系统暂时进行静音，以便医生去控制内膜以及激素的节奏情况。
我在门诊看到一个患者，卵泡长到了合适的大小，内膜还不错，抽血后发现激素的变化不符合我的预期，移植就只能取消了。
她当即哭了，她说自己白跑，白吃药，白花钱。
降调可能会带来的麻烦是：减少提前的排卵、激素的波动或者内膜与胚胎的发育不一致，以免胚胎已经做好了准备，子宫却没有赶上。
不要将“减少取消的风险”转换成“肯定会提高成功率。
对于排卵正常人来说，降调并不是天然的比自然的周期要好，是否受益要看排卵的稳定程度，内膜情况，以往移植的经历，还有是否有子宫内膜的异位症，腺肌病等。
有些医生喜欢降低调整，因为流程更易于掌控；有的医院方案是固定的，因此团队熟悉这样的操作；还有的地方将药物、监测以及服务进行了打包，患者仅仅听到“全套更稳定”，却没有听见“你可能不需要。
钱花在什么地方，不能用一句为了成功率而糊弄过去的。
降调药物并不是糖水，有可能会引起潮热，头晕，情绪波动，头痛，或者阴道干涩，有的人还会感觉关节不舒适。
它适不适合你，需要看病史，卵巢储备，超声和激素的检查，不能以邻床患者方案为自己的方案。
你能够直接问医生那么三句话，我的移植到底是属于自然的周期，还是激素的替代周期？要是不进行降调的话，具体会担忧哪一种的风险？这对于我的成功率还是取消风险，会带来什么样的明确的收益？
问清楚药名，用药次数，总费用，取消移植哪些费用不能退。
一个方案要是仅仅依靠“他人都打”、“不打就是失败”来促使你缴费的话，它更像是销售话术，而不是充分的沟通。
我把话放在这里：月经规律并非拒绝降调的凭证，降调也并非冻胚移植入场券。
真正可靠的医生，能够讲清楚“为什么要”和“可以不用”。
你需要的并非是一针神奇的药物，而是一套具有依据、能够解释、花费的每一笔钱财都清晰知道的方案。
