以胚胎报告上一个“Ａ”作为通往成功的一个通行证，常常是试管道路上最昂贵的误解。
我见过一个患者，他拿着培养室里打印的单子问我：医生，两个ａ级，为何不能保证一回成功？
她捏着那张纸，起了褶子，好像上面不是什么形态评分，是一张写着一定要中的彩票。
胚胎等级的确很重要，但是它评价的是显微镜之下的外观，而不是孩子将来的生活。
卵裂期的胚胎主要观察细胞的数量是否与发育节奏相吻合、细胞大小均匀、碎片的多少和是否有异常的分裂。
囊胚阶段医生看内细胞团滋养外胚层扩张程度报告常见字母和数字往往是这几项组合。
字母位置越靠前，一般代表形态越美观，碎片越小，发育潜力更大。
但每家实验室评分体系都不完全相同，有的使用Ａ、Ｂ、ｃ，有些使用优、良，可用，还有使用数字和字母。
因此，单独关注“Ａ级”这三个字，就很容易将不同体系硬拉到一张桌上比较。
我曾经看过一个报告，患者胚胎形态的评分并不显眼，但是经过遗传学的检测却发现染色体数目是正常的，后来顺利的妊娠了。
也看到过外观好看的胚胎，经过检测发现染色体有异常，最后没有进入到移植的环节。
人性最不愿意面对的是：眼睛喜爱漂亮，而生殖医学却需要看到那些肉眼所看不到的风险。
所谓的三代试管，不是把胚胎升级到更高的级别，而是移植前检测特定的遗传问题或者染色体情况。
形态评分与遗传学检测如同一把尺子，不可以互相冒犯。
一把尺子是看外观的，另一把是看染色体或者基因的，谁也不能够单独代替谁。
有些机构将“Ａ级胚胎““三代筛查““一次成功“捆绑在一起说，听起来像是套餐，算账的时候却像是拆盲盒。
说实话很难听，但是你不听会吃更多亏：没有任何胚胎等级可以承诺百分之一的着床，也没有哪一张报告可以替子宫，年龄和身体情况签字保证。
我还碰到过一个夫妻，胚胎不多，医生也纳入了评估，他们坚持只要是最高等级的，差点把还有移植价值胚胎当废品。
胚胎并不是学校里差生的名单，Ｃ级并不代表绝对不会有机会，ａ级也并不意味着必然会成功。
真正要问清楚的是评分采用的是什么标准，胚胎是处于什么样的发育阶段，有没有完成遗传学方面的检测，检测是针对哪些问题，还有医生为什么会这么安排移植的顺序。
内膜厚度，宫腔有无息肉粘连，激素环境合适，移植操作顺利，都影响胚胎能否留下来。
焦虑本身并不是失败的罪魁祸首，但是把每一次的波动都归结于心态，然后顺便卖给你一堆昂贵的项目，这不是医学，而是拿恐惧来做生意。
选择胚胎不能仅仅选择报告上最为显眼的字母，而应将形态、遗传的结果、患者的身体条件以及以往的经历放置在同一张桌上。
你需要的不是一个看上去最漂亮的胚子，而是一种在现在身体条件下更值得移植，风险更清楚。
不要被最高级别这四个字牵着鼻子走，首先要问清楚评分的规则以及检测的依据，然后决定把钱花到什么地方，这样才是对自己的负责。
