很多人认为取卵失败是医生没有取干净,而真正让人难过的是:卵巢里原本就没有多少能用的卵。
我见过一个三十八岁的病人,取卵当天眼睛盯着屏幕询问医生,“我明明是有六个卵泡的,为什么只取到了两个?”她手持检查单,说话的语气全是怀疑,好像卵泡数量是医院开出来的欠条。
可是超声看到的却是卵泡的影像,而不是卵子的储存。
卵巢储备减少,是这个年纪不可逾越的一道障碍。
基础卵泡较少,促排后生长出来的卵泡少,卵子的成熟度以及染色体的正常率也有可能出现下降的情况,最终并非是取不到卵子,而是取得的数量以及可用率均不理想。
很多人只关注取了几个,却不关心“成熟了多少个、受精了少少个,胚胎发育到了什么程度”。
这是辅助生殖的真正账本。
我遇到过一种特别憋屈的事情,卵泡长得很像,穿刺进去没有卵子或者只有没有成熟的卵子。
这就是我们平常所说的空卵泡,或者卵子发育不一致。
它并不一定代表着医生的失误,也并不意味着下一次必然会失败,但是需要去复核卵巢的储备、激素的水平、促排的反应以及触发的方案,可不能用一句运气不好的话就打发过去了。
触发针安排也很重要。
打针太早,卵子有可能还没有完全成熟;间隔太久,可能会出现提前排卵的情况,穿刺的时候卵泡已经坍塌了。
取卵并非是在菜市场挑选水果,不能因为看起来个头差不多,就默认里面肯定好。
我亲眼看到患者将所有的责任都压到了医生身上,之后复核记录才知道,她自己调整了注射的安排,药物的保存也不太规范。
这句话是不好听的,但是流程上的一点疏忽,确实会使昂贵的周期付诸东流。

促排方案合适,也会放大问题。
有的人对于药物的反应比较弱,卵泡一直都不长。有些人反应过于强烈,而且卵泡的大小也是不一样的,成熟的不同步。还有一些人有多囊,卵巢囊肿,甲状腺异常,血糖方面的问题,身体并没有处于适合取卵的那种状态。
如果体重过轻或者过重,吸烟或者反复熬夜,都有可能会拖累激素的环境,但是不要把所有的责任都放在“心态”上。
焦虑并非空卵泡所能解释的,辅酶也并非能够一键修复卵巢的魔法按键。
还有一个经常被忽视的变量,就是操作自身。
卵巢的位置、盆腔的粘连、卵泡的数量以及穿刺的路径,都会对取卵的难度产生影响。医生的经验和团队的配合也是非常重要的。
但是一次取卵的次数少,不足以说明医院是不行的,盲目更换机构也不一定能取得好的卵子。
真正应该做的,是将本周期卵泡数,激素变化,触发用药,穿刺记录以及成熟卵数量进行复盘。
问明白失败发生在什么层次,卵巢储备低、卵子不成熟、提前排卵、方案和操作有偏差。
饮食上可以正常食用蛋白质,蔬菜,鱼类以及坚果,叶酸根据医生的要求进行补充,辅酶等营养品也需要问过医生才能使用。
不要把钱花在那种包装精美的卵巢逆龄上,很多话术最懂的并不是医学,而是患者的急切。
取卵失败之后,出口并非是自责,也并非马上缴费重新来过。
先找准原因,再决定是不是调整方案、更换团队、进入下一个周期。
卵子的数量是很重要的,卵子质量则是更为关键的,真正需要去争取的并非是一张美丽的卵泡清单。而是一个可以继续培育的成熟的卵子。
人是可以花钱去买治疗的,却买不到生殖年龄的。
可以做的,就是把每一个步骤都做得明明白白,不要让焦虑代替你签字,也别让话术帮你掏钱。