将多囊加轻度的弱精直接当作必须要做试管，是一个最容易被卖掉、也最易被夫妻掏腰包的误区。
我看到一对夫妻，她们三十多岁，月经稀少，男方精子的前向运动率仅仅是轻度的低，拿着一份检查单问我，是不是只能试管了？
我当时首先问他们输卵管是否通畅，排卵是否正常，备孕多长时间，男方的精液检查做了几次。
他们一个也回答不上来，但已经在咨询高成功率的套餐。
简单来说，着急的人往往容易把医学方面的问题，当作销售的口号。
多囊卵巢疾病的麻烦，关键不在于卵子有一定的差异，而是排卵可能是稀发的，甚至是长期不排卵的。
轻度的弱精症也并不意味着精子完全丧失功能，精子的数量、前向的运动、形态以及女方输卵管的情况，都需要放在一起观察。
只要女方可以在药物的帮助下排卵,输卵管是通畅的，男方的精液指标仅仅是轻度的异常情况，医生完全有可能先考虑在促排卵之后指导同房,或者是人工授精的。
人工授精并非是将精子打入卵子，而是将处理好的精子送往宫腔附近，可以节省一段路程，但不能代替排卵，也无法修复堵塞输卵管。
我曾经陪伴过一位患者走过这样一条路，她在做促排的时候卵泡生长得非常迅速，医生并没有着急去取卵，而是对药量进行调整，等到恰当的排卵窗口之后再进行治疗，之后顺利怀孕了。
这件事听上去并不刺激，但比“直接使用最贵的技术”更加接近于医学。
试管婴儿的真正优势，是将多个环节放置在可控制环境中。
多囊女性能够通过促排得到多个卵子，在实验室中再观察受精以及胚胎的发育情况，男方精子的活力不足的情况下，也有机会选择状态良好的精子进行受精。
但不要把单精子的卵胞浆中注射当作弱精症的一个万能的按钮。
该技术是将单个精子注射入卵子，通常用于精子的数量不足或活力不足、过去受精失败等，轻度弱精不代表每个人必须做。
能够使用常规的体外受精来解决问题，就没有必要为了让技术变得更高级而凭空增添操作。
胚胎是否能够着床，并非是实验室挑选出一个看起来漂亮的胚胎就可以了，女方的年龄、卵子的质量、子宫的内膜、胚胎的染色体情况以及移植策略都会对结果产生影响。
多囊女性需要注意的是，卵巢对药物的反应可能会比较强烈，卵泡多并不代表着卵子质量就是无限好的，促排过于猛烈反而会增加卵巢的过度刺激的风险。
我见到有人一听到“取出2十多个卵子“就兴奋起来，认为离孩子只有一步之遥，后来却因身体反应与胚胎情况，只好暂时停止移植。
数量是一个账面的数字，安全以及胚胎的质量才是一种生育的价值。
成功率，谁说给你一个100分之几十的诺言，谁就应该被你多说几句。
不同年龄不同胚胎不同阶段不同中心统计口径不同，不能用别人宣传数字来替代你的评价。
真正需要做的是核对女方的卵巢储备，激素水平，排卵情况，输卵管，男女至少两次的精液结果，以及必要男科检查。
年龄较大、备孕期较长、促排以及人工授精未能成功，或者输卵管有问题的时候试管的价值更大。
不要自以为是，也不要被多囊加弱精一步到位的话术所左右。
适宜做试管，并不意味着必须马上就要去试管了；暂时不需要试管的话，也不代表可以无限地拖延。
把检查做好，把风险问清楚，把每一步费用以及退出条件写明白，然后决定走哪一条路。
生孩子并不是比谁花费钱财更快，而是以最恰当的方式，减少走一段被别人牵着鼻子的弯路。
