多囊女性进行试管操作，最容易出现吃亏情况的地方，并非是果纳芬打得太少，而是将促排当作“剂量越大，卵子就越多”。
我见过一位姑娘，拿着他人的用药单询问医生，他人每天要打多少药，她就想着按照去打，好像卵巢也是一个按按钮就能够提速的机器一样。
这个故事听起来荒唐，但是却是门诊反复上演的故事。
多囊卵巢，往往并非是卵泡数量少，而是卵巢的队伍排列得不整齐，发育的节奏不规整，身体对于促排药也有可能更加敏感。
果纳芬的一个通用名称是重组人促蛋泡激素，其实就是在外源性地补充促卵泡促素，促进卵泡的生长。
它不是卵子增产粉，也不是越多就越能换来好的胚胎。
目前临床上常用的是预充式的注射笔，一般是皮下注射的，腹部或者大腿外侧都有可能是注射部位的，具体按照医护人员教给的方法来操作。
摇晃药液、自己稀释药液或者用别人的针头来调整刻度，是在给自己找麻烦。
我在门诊看到过一个患者，连续好几天觉得肚子胀，把药量偷偷地减了半，复诊的时候卵泡大小差别很大，医生只好重新对方案进行评估。
也有人看到卵泡生长得慢，背医生加量，到最后腹胀得坐不住了，抽血，超声都要密切关注。
这并不是谁更加勇敢，而是在卵巢刺激失去控制之后，身体需要为你的冲动付出代价。
医生在确定初始剂量的时候，会看年龄，体重，抗苗勒管的激素，基础窦的卵泡数，以往的促排反应，还有月经和排卵。
体重只是一个参考因素，并不能简单地理解为体重越大的话，果纳芬就一定要越大。
真正决定剂量是否调整的，是卵泡如何长，激素如何变化，身体是否有过度刺激的情况。
多囊患者特别要防止卵巢过分刺激综合征,腹胀，恶心，明显腹痛，尿量减少，呼吸不舒适，都不能硬撑。
轻微卵巢胀感可以出现在促排中，但症状不断加重，或体重在短时间内明显增加，应尽快联络生殖科。
不要把“忍一忍过去了”当作坚强，试管并不是比谁都能忍。
我见过患者将不同医院方案拼接在一起，今日听病友言小剂量佳，明日听销售言大剂量快手中握几支药，心中却无一套完整监测逻辑可循。
简单来说，真正昂贵的并非仅仅是一支药物，错误的方案所带来的取消时间、住院风险以及心理消耗，是最容易被人们所忽略的事情。
促排期间需要按照要求进行超声和激素的检查，医生会根据卵泡的数量、大小以及激素水平来决定是不是继续，调整或者暂时停止，而不是依据聊天群里面的经验来抄答案。
注射时间，剂量，漏打或者错打，都要实实在在地告诉医生，不要为了怕挨批就隐瞒。
药物反应是有个体差异的，别人用少量取到了不少卵，并不意味着你照做也可以得到同样的结果。
真正可靠的方案，并非是将药物使用到最大程度，而是在一定的安全范围之内，使得一批卵泡尽可能地协调地发育。
你需要关注的并非是药盒上的很多数字，而是你自身的监测报告，身体的变化以及医生是否能够把调整的理由说清楚。
钱已经花完了，就不要再盲目地加量给自己寻找心理上的安慰。
安排这件事情，听医嘱并非是将命运交付出去，而是通过监测和沟通将每一步都掌握在自己的手中。
