三次B超当作“做多了会损伤胚胎”,常常比B超自身更容易吓坏人。
我曾经遇到过这样的一位患者,在移植之后进行了三次检查。每当拿到一份报告的时候,她就会问我这么一句话:“是不是检查的次数越多,孩子就越不稳定?”她就坐在候诊区里面,手指不断地抠着报告边缘的部位,医生还没有开口,她便已经把自己给判定成了高危的状态。
先把话说清楚,常规的诊断性B超是不存在电离辐射的,这和拍片,做CT是不一样的。
目前尚无证据证明,遵医嘱做的常规的腹部或阴道b超,会因检查次数增多而损伤胚胎的。
三次检查一般不会造成伤害,而真正需要看每次为什么检查,查出了什么,后续是否需要进行调整处理的。
移植后再次复查,也许是为了确定孕囊的位置,除去宫外孕,也有可能观察卵黄囊,胚芽及胎心。
出现腹痛,阴道出血,头晕,或促排后卵巢显著增大的情况,医生会安排复查,排查风险,而不是拿胚胎来做实验。
我曾经遇到过这样一位患者,她的检查单上仅仅只有复查这两个字,可是护士却随口说道:多看几次会更加保险。她听完之后就开始加钱去做检查,前前后后做了六次。最后发现每一次都是重复地看着同一个指标。既没有新的症状,也不存在新的治疗方面的依据。
这不是医学需求,更像是将人的焦虑转变成了收费。
B超是安全的,不代表检查越多就越好。
没有任何指征的反复进行检查,会使得费用增加,也会使患者对报告产生依赖性:今天看不见胎心就慌张,明天胎心要快一点又慌张。拿着一大堆影像,心中反而没有一点底。
我自己曾经复盘过很多试管病例,而真正影响胚胎能否继续发育的是胚胎本身,子宫环境,内分泌状态以及孕妇整体的情况,并非是B超做的够不够勤奋。

有人把每次检查都当作是给成功率加上一分,醒一醒,检查只是观察,而非许愿。
关于整个试管过程需要做多少次b超,没有任何一个人都通用的数目。
治疗前,一般要查看卵巢储备,子宫和内膜的基本情况。
在促排阶段,需要根据卵泡的数量、大小以及激素变化来安排复查,如果卵泡长得缓慢,那么检查可能会少一点,反应快或者有过度刺激的风险,检查会多一些。
取卵前后,移植前,可能需要B超确定卵巢和内膜的状态。
移植后,医生会根据抽血结果及身体表现进行孕囊,胎心胎芽等的检查,然后再进行常规的产检。
有人一个周期做五六次,有人做十次,次数差别很大,这并不是说谁的方案更好,而是每一个人卵巢反应,移植方式,既往病史都有所不同。
真正需要问医生的,并非是能不能再去做一次,而是这次检查需要排除什么样的问题,报告是否会改变处理的方案。
把这个问题问明白,钱花得清楚,心也不会让一句多查更放心。
如果只是害怕而自己加做,没有必要。
如果医生根据症状,胚胎发育或者风险安排,根据医嘱做就可以。
B超并非护身符,也并非伤害胎儿的刀。
它仅仅是医生用于判断情况的眼睛,眼睛应该看的时候要看,不应该反复地盯着同一个地方发呆。