试管移植之后看到一次翻倍速度慢,就急忙给胚胎判处死刑,往往并不是科学,而是焦虑在为别人下诊断的。
我曾经遇到过这样的一位患者。抽血单上面的数值并没有像她所想象的那样漂亮地往上升。她把报告拍摄给了三个群,四个医生。家里的人轮流劝说她停药,她自己却拿着手机一遍又一遍地刷新。
她问的并不是这个数值是正常的,她真正想要问的是:我是否又要失去这孩子了?
这句话我听了太多遍。
大家所说的血值,仅仅反映了妊娠相关的组织目前的活动情况,不能够仅仅依靠一张化验单就直接代表胚胎的命运。
移植后的着床有早也有晚,胚胎的发育速度不可能如流水线产品那样整齐。
有人起步晚,数值很快就上升。
有的人起步晚,而前面的曲线却不够好看,而后面却能够稳稳地长起来。
因此,关键并不在于“哪一天才翻倍”,而在于医生的连续复查,数值是否持续上升,上升幅度是不是符合临床的判断。
不要把“翻倍”当成一个死规矩。
血值低的时候,增长往往会更快,数值上升后,增速原本就可能会放缓。
有些情况,连续两次的增长不理想,也不代表一定的胎停。
真正需要注意的是,数值的反复异常,增长停滞,由升而降,或升得慢又伴有身体的症状。
我在门诊看到一份报告,血值达到五千多,患者兴奋的问是否是双胞胎,就连婴儿车也开始挑颜色了。
我只能说一句难听的话:血值高不等于双胎的证明。

单胎发育好,也可能有较高的数值,双胎数值也有差异。
胚胎放两枚,只表明双胎可能,不表明两枚都成功地着床。
能确定孕囊数量及胚胎位置的是超声检查而非化验单上的一个漂亮的数字。
至于翻倍慢,原因不仅仅一个。
胚胎本身的发育不正常,可能会导致血值上升不顺畅,生化妊娠可能先上升后下降。
宫外孕还是不能漏掉的,特别是出现一侧的腹痛,阴道出血,头晕乏力甚至肩膀牵扯痛的时候,不要在家研究曲线,可以直接去联系医生或者就医。
宫外孕并不是通过“再检查一下看看”来赌博的。
另外一个常见的误区,就是把所有的问题都推给吃过的药物。
普通的药物不会凭空出现翻倍的异常情况,保胎药也并非是让胚胎生生不息的魔法。
甲状腺的疾病,黄体的支持方案,以及以往的病史,都需要交给医生去结合检查来进行判断,不能够凭着网上的一句话就自己加药,减药或者停药。
我看到过有人因为对一张报告的不满意,就擅自停止了黄体的支持,几天之后又哭着跑回来问能否补救。
说实话是很难听的,但是你要是不听的话会亏损更多。化验单并不是彩票。数值越大并不代表奖金越稳定,翻倍越慢并不意味着立刻就出局。
你现在可以做的,就是保留每次的报告以及用药的记录,按照同一家医院检测的方式来进行复查,将数值的变化、腹痛以及出血的情况完整地告诉医生,然后按照安排做超声来确认位置以及孕囊的状况。
不要用焦虑取代监测,也不要拿一次好看数字取代诊断。
胚胎的生命,需要连续的证据来确定。
你需要做的并非是盯着手机吓坏自己,而是将该查的查清楚,该吃的药用正确,将决定交由证据与医生。