拿着一个身高对照表给孩子判断是否达到了标准,很多家长并非是在监测孩子的发育情况,而是在为自己造成焦虑。
我曾经遇到过这么一位妈妈,她把孩子的身高每一天都抄进表格里面,差一毫米的时候都得在家庭群里面去追问,奶粉更换了三种,把补钙补得孩子一看到勺子就躲开。
她拿的那张表,是男女数据混合在一起的,测量的姿势也不正确,孩子躺着所量出的数值,硬是被拿去跟站立身高进行比较。
这并非科学育儿,而是拿尺子为恐惧寻找证据。
婴幼儿的身长要参照同一性别,同一测量方法的生长曲线。不能只看一个孤零零的字。
刚出生的婴儿应当测量卧位的身高,头部贴着固定板,身体伸直,双腿向上伸展,脚底直接触到活动板。
家里使用墙贴尺测量婴儿,即使数字看得很清楚,也有可能因弯腿,踮脚,头部位置的变化,造成明显的误差。
我在医院进行咨询的时候,遇到过这么一个孩子,他的家长表示他“几个月都没长”,经过复测之后才发现,前一次他把脚尖当成脚底,前后相差两厘米。
因此,身长记录必须固定工具固定方法固定测量的人员,测量之前脱掉厚厚的衣服和鞋袜,不要今天躺着去量,明天就抱着去估。
真正有意义的并非是一次测量的数值,而是一个孩子自己的成长轨迹。
男孩与女孩的标准是不同的,足月儿,早产儿,低出生体重的儿童也不能简单地放在同一张表里进行比较。
权威曲线一般用百分位来表示,落在较低的100分位不代表患病,关键看曲线稳定,身长与体重、头围协调。

第三百分以下的孩子,或许仅仅是遗传身材比较小;原本是沿着自身的曲线生长的,后来明显地向下跨越了多个区间,不能仅仅用“晚长”来搪塞。
我看到父母身材不高,却将孩子每次偏低都视为矮小症,也看到孩子曲线不断下滑,家长被“多吃点好了”哄了回去。
这两种方式,看起来是相反的,但是底层却是一样的:一种被焦虑牵引着走,一种是侥幸牵扯着走。
身长增长并不是机械的增长,吃奶量,睡眠,疾病,遗传都会产生波动。
真正需要注意的是身长长时间几乎没有变化,增长速度一直比较缓慢。身长明显比同龄同性别的儿童低,或者身长低还伴随体重不增加,反复感染,长期腹泻,面容异常,四肢比例也不协调。
这种情况应该带着完整的生长记录看儿科或者儿童的内分泌科,不要先去买增高的保健品。
生长激素并非是长高针,也不是网络上那种“骨龄小就可以打”的消费秘密,是否需要进行检查、能否进行治疗,需要医生结合患者的病史、身体状况、骨龄以及相关的化验来进行判断。
营养也不要被商家说成是魔法,奶量适宜,辅食多样,蛋白质充足,户外活动合适,比堆补剂可靠得多。
我把话放在这里:孩子矮一些并不可怕,胡乱补充、胡乱测试、乱治疗,才可能将一个正常的差异变成家庭的灾难。
对照表是可以看的,但只能是地图,不能是判决书。
留下每次规范的测量,观察曲线以及整体的状态,如果出现持续偏离的情况就及时就诊。
不要拿一张表代替医生,也不要用一句“别人都这样”代替判断。
孩子身高并非父母的成绩,真正需要关注的是他有没有顺着自己的轨迹,稳稳地向前走。