试管越做越多,身体也就会坏得越快。这个判断听起来挺吓人的,但是实际上却把几个完完全全不一样的问题搅成一锅粥。
我曾经见到过一位女子,她取卵了两次,移植了四次,在第四次失败之后,她拿出检查单来问我:是不是子宫坏了,再也无法怀孕了?她在说这句话的时候,手指一直在抠着纸角,而旁边的家属则在问:还能不能继续做,不要耽误。
这便是很多人容易掉进的坑,将失败次数当作身体损伤的一个刻度,将继续花钱当作唯一努力。
试管治疗是存在负担的,但并非是简单的做一次,就会损伤一分。促排卵会使卵巢在短时间内变大。取卵是穿刺的操作。少数人有可能会出现出血,感染或者麻醉的风险。胚胎移植也会引起轻微的不适,但是在规范操作的情况下,移植自身一般不会将子宫内膜做得越来越薄。
反复移植内膜偏薄,并不能直接归结为移植次数,需要查看宫腔粘连,慢性的子宫内膜炎,息肉,肌瘤,腺肌病,用药方案及内膜准备方法。
促排卵并不意味着将卵巢中的卵子提前使用完毕。每个月原本就有一批的卵泡自然闭合,药物主要就是让其中的一部分继续生长发育,现有的证据不支持将多次的促排简单地等同于卵巢的储备被迅速消耗殆尽。
真正需要引起警惕的是卵巢过分刺激综合征,腹胀,恶心,尿量减少,呼吸不舒适,甚至腹水与血栓,都有可能发生,风险与个人体质,卵巢反应,用药剂量相关,不是仅仅由次数决定的。

我亲眼目睹过有人取卵之后肚子胀得如同绷紧的鼓,但仍然坚持上班,认为“忍一忍便过去了”,并非是坚强,而是拿身体为侥幸付出代价。
每次失败,医生真正应该复盘的,并非“还差几次“,而是胚胎是否形成、胚胎的质量如何、子宫腔如何正常、内膜如何合适、精卵如何存在明显的问题,移植的流程是否存在可改变的。
有些人连续进行移植失败,其根源在于胚胎染色体存在异常情况;有的人的胚胎是不错的,但是却卡在宫腔里面发生了病变。还有人检查的项目满满当当的,真正对成功率产生影响的年龄以及卵巢功能并没有人愿意去正视。
简单来说,试管的成功率并不是按照次数来进行发奖的,也不是失败了三次就自动被判定出局。年轻的女性或许能够在较少的周期内获取到好的胚胎,随着年龄的增长卵子染色体出现异常的概率会增加,成功的机会会降低,男性精子的质量、子宫的疾病以及基础的健康也会改变答案。
很多一开口就说“做的越多越伤害身体”的人,常常是在制造恐慌;很多说“多做几次一定会成功”的,则是在售卖希望。一方面是靠着吓唬,另一面是用来哄骗患者,最终都盯着患者钱包。
我把话放在这里:真正的危险并非是合理评估之后的再一次尝试。而是不复盘,不筛选,不看身体的信号,仅仅因为已经花费了钱财,就继续向前冲。
每次治疗之前,要把卵巢的储备、宫腔的情况、胚胎的去向以及上次的失败解释清楚,如果出现严重的腹胀,尿量明显的减少,胸闷或者剧烈的腹痛,立即联系医院,不要拿网络经验代替诊疗。
到底能不能继续下去,不是别人借助“次数”来为你做出决定,也不是焦虑来替你进行拍板。查明原因,算清风险,把身体放到账本里,这才是对孩子有责任,也是给自己留下一条后路。