将血值当作胚胎成绩单，注视它每次涨多少，许多人还未等到超声，便先将自己吓垮。
我看到一个患者，手持两张化验单，在诊室门口坐着，后一张相较于前一张只多出了两千多块钱，手指一直在抠着纸边，一开口就是说：“是不是没办法保住了？”
她真正想要问的并非数字，而是她想要知道，自己是否还能继续等待。
先松一松最容易销售话术的那根弦：绒毛膜的促性腺激素不存在必须翻倍的铁律。
血值低的时候，增长一般是比较快的，升到较高的水平，增速放缓也不奇怪。
从一万多元升到一万二千多元，和从几百元升至一千元，不能用同样的尺子来衡量。
更不能用网上那句隔天翻倍来审判每一个胚胎。
我曾经在门诊见到有人为了去追求那漂亮的翻倍的曲线，连续到不同的机构去抽血，今天更换了一家，明天又更换一家。最终发现检测的平台、试剂的批次、样本的处理都是不一样的，数字被拼凑成了一张看起来精确、实际上是混乱的地图了。
只有同一家机构，同一种检测方法才有比较的价值。
但是，增长变慢并不是一句正常的话就能盖过去的。
当血值达到较高的时候，医生真正需要关注的重点将从数字曲线转变为孕囊位置，卵黄囊，胚芽以及胎心。
能否确定宫内妊娠，是否有胎芽胎心、宫腔外有无异常包块、盆腔里有无积液等信息，这些信息相较于单独多两千更具有分量。
如果还没有确定孕囊在宫腔里，增长乏力，腹痛或者阴道出血，那就必须排除异位妊娠了。
试管不会清除宫外孕风险，胚胎数、输卵管情况和移植后运行轨迹都可能让其换一种方式发生。
我亲眼目睹过一位患者，血值并不低，诊所只是反复地让她加药来保胎，直至她的一侧腹部疼痛得直不起腰来，才发觉问题根本就不在于“保不保胎“，而在于胚胎并没有待在应该待的位置上。
这话并不讨喜，但必须说明：保胎药并非橡皮擦，不能擦掉胚胎停止生长，也不能将宫外孕搬回到子宫。
孕激素在有明确的适应证的情况下是可以使用的，如果没有依据地一层一层地加药的话，只会让人感觉到“我做了很多”。
这种安慰是最昂贵的，因为它有可能拖延到真正要处理的事情。
另外一种情况常常被忽视，血值高的时候可能会受到检测的线性范围，样本稀释以及实验室差异的影响。
当发现曲线与临床表现不匹配的时候，医生能够让实验室进行复核，在必要的情况下进行稀释检测，可不要自己拿着两张单子，在手机上计算到小数点的后面。
现在需要做的，并非是根据两千的数字来决定保胎或者放弃，而是要带齐全部的化验单，尽可能在同一个机构进行复查，并且按照医生的安排去做阴超。
单侧腹痛持续加重腹痛明显出血头晕乏力接近晕厥，不要等待下一张报告直接就诊。
不存在腹痛出血的情况，超声又表明宫内的结构和胚胎的发育是符合阶段的，血值放缓是可以观察的，不用被“翻倍”这两个字给牵着走。
如果超声一直看不到应有的结构，或者有胎心异常，宫外征象的话，就要听取生殖科以及妇科医生的建议，不要被“等等，也许是奇迹”拖住了。
试管最令人折磨的地方，就是每一个数字都如同命运在敲门一般。
但真正能够判断走势的，并非是某一次涨多少，而是由血值、症状以及超声拼接而成的整幅图片。
不要用努力感动你自己，也不要让焦虑代替你花费钱财。
该复查的就复查,该排除的就排除风险,该接受现实的时候也别把保胎当成万能的护身符。
