男方任何检查不合格的话，试管就不可以做，这种说法不仅吓人，还给了很多人花冤枉钱理由。
我曾经见到一对夫妻手持一摞检查单前来找我。男方肝功能存在一个数值较高的情况，报告被曝光出来，夫妻俩当即慌了神，认为孩子没有希望了。
我问他是否有乏力，黄疸，饮酒和用药，他只说了这么一句话：“医院说要先处理，否则不能进周。
后来的复查仅仅是短期的波动，而真正需要好好处理的，反而是他精液中的精子数量以及活力。
这是试管中最容易混淆的事情：检查异常不代表不能做；重要的异常，也不意味着一定的失败。
男性检查一般分为几类，分量不一样。
血常规，肝肾功能，尿检有轻微偏差，一般需结合症状，复查以及用药判断，并非看见箭头立即否决。
精液分析如同一张会出现波动情况的成绩单一般，采集条件，禁欲安排，发热，熬夜，饮酒，都会使得数值上下波动，可不能仅仅盯着一次的报告而发抖。
我曾经陪伴过一个男性患者，他的第一次精液浓度比较低，第二次还是不太理想，夫妻两人已经准备卖掉房子去做所谓的高端调理。
我让他停下来路不清的补品，检查精索静脉张和感染，然后按照规范进行复查，后续改变取精和受精的方案，而不是把人推进诊室。
精子数量较少、活力较差、形态不正常，确实有可能减少自然受精的机会，但是显微取精注射卵子的方法，可以绕过一部分的受精障碍
这并不是魔法，而是把最难开的一道门换成了开法。
真正需要小心的是染色体的异常，特定的基因问题，无精症的背后的病因以及严重的影响精子的形成或胚胎的发育。
比如有些男性会检测出性染色体的微缺失，或者染色的结构不正常，这时候需要评估遗传方面的风险，必要的时候讨论胚胎的遗传学检测问题，而不是仅仅听销售说“做三代全包”。
胚胎检测并非护身符，它仅能针对检测内容的问题，并不能为人保证其着床、妊娠以及出生结果。
抗精子的抗体阳性不能说精子会全部杀光，它的意义需要放在精液表现，不孕病史以及受精方式上进行判断。
我看到过最荒谬的收费方式，就是把男方的每一个异常都伪装成一个升级的项目，如果检查单上多了一个箭头，那么账单上就会多出一层焦虑感。
简单来说，患者着急的时候，机构就很容易把需要评估偷换成“需要花钱”。
男方真正需要做的，并非是追求每一个数字都好看，而是要弄清楚异常是否会重复出现、有没有明确的病因、是不是会影响取精和受精，是否增加了遗传的风险。
在拿到报告的时候，要求医生将异常的项目、临床方面的影响、复查的方式以及替代的方案都说清楚，不要只听到“合格”或者“不合格"这两个字。
女方的卵子质量，子宫条件，胚胎本身以及实验室能力也会决定是否能够走到最后，男方的全绿灯并不代表全程通过。
我把话放在这里：试管并非是考试，并非每道题都得满分才能进场，而是要先找出真正能挡路的那一道题。
不要被一张红色的箭头充斥着的报告所吓住，也不要拿医生说没事糊弄过去，将异常进行分层，将病因进行查明，把钱财花费在能够改变方案的所在之处，这才是男人对自己，对伴侣，对这孩子真正的负责。
