将二十五羟基的维生素D低直接与试管易生化相对应，是将一个相关的指标，硬拉成判决书。
我遇到过一位患者。化验单上数值为十八纳克每升，诊室有人告诉她不补正常就不要移植，她当即买了几盒所谓的高效制剂回家后越想越担心。
她害怕的不是缺少维生素D，是害怕这一次胚胎还没有站稳，被一个数字给赶下车。
说实话很难听，但是这个数字既非生化妊娠之开关，也非胚胎质量之判官。
生化妊娠自身，是在血液中短暂测量绒毛膜促性激素，超声未见孕囊，胚胎停止发育的早期妊娠的失败。
它涉及胚胎染色体的异常，子宫内膜的状态，黄体的支持，免疫以及凝血等许多方面，维生素D只是其中的一个可能性因素，不能独立承担责任。
我处理过很多类似的病例，有的人维生素D比较低，但是顺利怀孕生孩子，也有的指标很漂亮，胚胎还是没有留下。
这如同看一支球队一个球员，可不能因为他的状态一般，而断言整场的比赛一定输掉。
轻度偏低的情况下，身体可能会在钙磷代谢以及骨骼健康这些方面产生影响，但是目前还没有可靠的证据来证明，仅仅依靠这个数值是会直接影响试管生化的。
真正需要仔细处理的是缺少程度明显，长期未纠正，或伴甲状旁腺，肝肾功能，骨代谢异常。
维生素d受体在子宫内膜与卵巢的相关组织中存在，研究也发现其可参与内膜的容受性，卵泡的发育以及免疫的调节。
但是“可能参加”并不意味着“缺少了就一定会失败”。相关性也并不代表因果关系。这道坎，有不少宣传话术是故意不替你过去的。
有些机构喜欢将普通偏低描述为严重缺乏，然后将一次生化恐惧，包装为必须购买一种针剂或者高价方案的原因。
我亲眼目睹患者拿着一份化验单，吓得连移植都想要取消，而真正的问题是胚胎本身的发育潜能是有限的，而并非是维生素D缺少了这一点。
不要把补充营养当成一种赎罪的仪式，更不要用花钱去买安心。
在拿到报告之后，需要查看检测单位，实验室的参考范围以及个人的基础疾病，可不能仅仅只看“偏低”这两个字。
轻度不足的情况下，一般可在生殖科或者内分泌科的医生的指导下进行维生素D三的补充，并且结合饮食的调整，再次检查是否回归到合适的范围。
深度缺乏，肝肾功能不正常，甲状旁腺疾病，或者正在使用有影响钙代谢的药物，不能按照别人的剂量进行加码。
骨化三醇是活性的维生素D，并不是每一个普通缺乏的人都适宜使用，乱用会导致高钙血症的发生，口干，恶心，乏力仅仅是表面的情况，严重的时候还会伤害到肾脏。
深海鱼，蛋黄，强化维生素d食品是辅助的，日晒也是可以的，但是它们不能代替针对性的治疗，也不能用来保证胚胎的着床。
真正需要做的，是将维生素D放置在它应该处于的位置，补充该补充的，查询该查询的，不要让一个边缘的指标遮盖胚胎、内膜以及激素这类核心的问题。
我的判断是非常清晰的，轻度偏低一般不会直接推动试管进入生化，明显没有必要去纠正，但是不能保证补上之后一定会成功。
试管并非是一场指标全部满格才能进入的考试，谁将你吓得越是焦虑，谁就越是轻易地从你的焦虑中赚取钱财。
你需要做的并非是盲目地暂停，也并非拿补剂来赌博，而是要带着完整的报告去问清楚缺乏的程度、补充的方案以及移植是否真正需要进行调整。
该补的补，该移植的就按照医学条件来进行，该怀疑营销话术就不要客气，孩子事情要认真，但是认真不代表任何人收割。
