泼尼松并非试管怀孕的初期“保胎糖”而是移植套餐中必须进行的一项。
我见过一个患者，在抽屉里放着3盒泼尼松，把药片按一毫克掰得很整齐，她问我说：“医生说可以压免疫，我吃的越久，胚胎就越稳定？”
这句话听起来很虔诚，但是其中却存在着一个危险的误区：将药物当作护身符，将剂量当作努力值。
泼尼松实际上就是一种糖皮质激素。它的作用就是抑制炎症以及调节免疫方面的反应，并非是直接使胚胎生长得更为良好，也并不是专门为子宫进行“补血”的。
胚胎有父方的遗传物质存在，母体的免疫系统的确会参与妊娠的建立，但是人体并不是简单的排斥外来物的战争。
粗暴地按下免疫系统，并不意味着胚胎就可以顺利地着床。
对于有明确自己免疫性疾病，特定炎症的人群，或者经过医生的综合判断，确实有用药理由的情况下，泼尼松有可能被列入方案。
有些人需覆盖移植阶段，有些则需延续妊娠建立后，甚至原发病控制仍需继续使用
这要看疾病本身，化验结果，既往病史，还有其他的药物，不能由“是否怀孕初期”这四个字来决定。
我也看到过另外一种情形，患者没有身体免疫病，也没有明确的复发性流产的证据，只是看到别人吃泼尼松，就托人买来照照服用。
她将胃部不舒服、心慌以及血糖升高归结于“身体适应”，将每一片药物都视为自己为孩子努力的证明。
实话实说，盲目吃药并不是负责，而是将焦虑伪装为行动。
目前尚无可靠的证据证实，所有的试管患者通常服用泼尼松均可提高胚胎的着床率或者活产率。
自然杀伤的细胞偏高，免疫指标不正常，也不能离开具体病史，仅凭一个数值决定长期使用激素。
检查单之上的箭头，并不代表病因；医生给开了药，也并不意味着这药就适合无限的延长。
泼尼松有可能导致胃部刺激，血糖波动，血压变化，睡眠和情绪方面的问题，并且还可能会增加感染的风险。
剂量越大、使用时间越长，风险越不可靠一句医生说没事来打发。
我遇到一个患者自行加倍药量，理由是上次移植没成功，她认为“免疫压的不够”。
这并非是治病的逻辑，而是把失败之后的恐惧转化成了加药的冲动。
真正可靠的做法是让生殖科医生以及相关专科的医生说清楚用药的理由：为什么使用，目标是哪些，准备观察什么指标，什么时候减量或者停用。
具体的剂量不能按照别人的处方来，更不能用网络上的毫克数来给自己服药。
已经持续用较大剂量的，也不要忽然停下来，是否要递减，应该由开药医生依据用药强度及身体状态来处理。
试管治疗中最容易被使用的，正是患者所说的“只要是对孩子好的话，什么都可以”。
愿意付出，并不意味着可以放弃对判断的判断；医生开出的处方，也并不代表免检的通行证。
泼尼松是否能够使用，关键在于你是否拥有真实的适应证，而非是看别人吃不吃，也不是看广告将它包装成什么。
把病历、过去流产、免疫以及代谢问题实实在在地交给医生，然后问清停药的路径，这样才是对胚胎以及自己都负责的做法。
