将泡沫尿等同于肾坏,是自己吓唬自己;将其当作小事晾晒,也可能是给肾病让道。
我见过一个备孕女性,她拿着手机里面一张马桶的照片问我:医生,我是否肾虚,孩子能不能要?
她说,泡沫铺满了水面,冲了水后才散开,吓得连水也不敢多喝了。
我让她做了尿常规,尿白蛋白和肌酐的比值,血肌酐与肾小球的滤过率,顺便测了一下血压。
检查没有发现肾脏的损伤,泡沫大多来自于排尿的冲击和马桶的清洁剂。
但另一位患者并没有那么幸运,她仅有一个感受:尿里的泡沫细密,无论怎么冲都像是有一层洁净的洗洁精。
她不会腰痛,也不会明显的水肿,只是感觉自己最近没有精神。
尿常规显示蛋白,进一步检查可发现肾脏的滤过屏障出现了问题。
肾病最为麻烦的所在,并非是疼得你马上就躺下来,而是它总是安静得让人觉得自己没事儿。
泡沫尿需要看三个方面:泡沫细不细,难以消散,多次排尿时出现。
剧烈运动,饮水不足,发热,尿路感染,乃至马桶中的清洁剂,也能造成一场惊悚。
真正需要注意的是泡沫伴随着眼睑或脚踝的肿胀,血尿,血压升高,尿量变化,或者尿检中的蛋白与红细胞出现异常。

腰部酸痛不能直接放在肾脏的头上。肌肉劳损,结石,尿路感染都有可能在同一个地方捣乱。
我在辅助的生殖门诊见到过很多女性,她们将乏力、脱发,怕冷,性欲下降归结到“肾虚”这两个字上面。
然后买了各种补肾丸,草药茶,保健品,花了不少钱,肾脏反而增加了一层担子。
一些中草药的成分不清楚,一些止痛药会伤害肾脏,备孕的人更不能将“天然”当作安全的通行证。
肾功能出现异常还可能带来贫血,血压,排卵以及妊娠的风险,但这并不意味着泡沫尿一旦出现,生育的道路就会被堵死。
真正对判断产生影响的并非是一句“我的肾脏不好”的话语,而是肾脏的功能处于什么样的水平,尿液的含量是多少,血压的稳定程度。
不要拿黑芝麻枸杞核桃作为化验单的掩护,它们是可以进餐桌的,不能代替诊断和治疗的。
饮水也并非越多越好。肾功能受损,心功能异常,或者出现水肿的情况,盲目灌水有可能是在加乱。
盐分控制,防止乱用止痛药,管理血压和血糖,保持适当的体重,这些简单的动作比所谓的补肾秘方要靠谱得多。
有肾病的家族史,高血压,糖尿病,或者打算怀孕的女性不要只关注身体的感觉,应该把尿常规,尿白蛋白以及肌酐,肾功能列为检查的清单。
拿不准的时候,先留一些清洁的中段尿,然后去肾内科进行判断,不要用一张照片来判刑,也不要被一句肾虚的话收走那么一笔冤枉的钱。
简单来说,泡沫尿并非是诊断书,而是检查异常的信号。
身体所给予的提醒,是值得重视的;街边随意的吓唬,是不值得你去为健康和生育的机会去付出代价的。