五十五岁进行试管，最困难的往往并不是将胚胎送入子宫，而是首先承认自身的身体已不再按照年轻人的规矩办事。
我在门诊看到一个五十五岁左右的女士，她拿着几张网络上成功案例截图，手指在其中的一张照片上压着问我：“她可以成功我为什么不可以？”
这句话听起来像是问医学，其实是在问命运甚至是在与衰老争价还价。
我没有马上泼冷水，只是让她把抽血，心电图，乳腺检查和以前的病历放到桌子上。
她卵巢的储备差不多已经没有了，血压比较高，子宫的内膜也不怎么好，最为麻烦的事情是，她把别人的一次成功当作了自己的可能性。
网络上存在着五十五岁的成功案例，但是它们更像是从筛子中漏出来的几粒米，而不是整袋米平均的产量。
有些案例所采用的是捐赠的卵子，有些是经过多次的促排和移植的，有的是发生在海外的，医疗条件，法律安排，胚胎来源都是不一样的，可不能仅仅只看那句顺利的生下孩子。
我见过一个绝经后的病人，治疗人员讲子宫准备，胚胎移植，妊娠监测，讲得如同一条宽阔的走廊一般，她听完立刻交了钱。
后来才明白，真正决定到底能不能分娩的，还是心血管的承受力，血压血糖，子宫情况，胚胎染色体以及孕期的并发症。
试管并非将年轻时失去的生育力购买回来，而是将受精这一步置于实验室。
卵巢功能降低，能取得的卵子减少，卵子的染色体异常概率也增加，受精不代表有健康胚胎,移植成功也不意味着能够平安生产。
许多人将胚胎移植当作播种，似乎种子放进去等待发芽，却忘记土地、种子以及整片天气都有可能出现问题。
年龄越大妊娠高血压，子痫前期，妊娠期的糖尿病，早产以及剖宫产相关的风险就越需要认真地进行评估。胎儿染色体的异常风险也并不能够借助“心态好”来进行抹除。
我还遇见过一对夫妻,男方把所有的希望都押在做个筛查就可以了，女方把积蓄换成了一次又一次移植。
这并非是谁不够好，而是他们将检查当作通关券，将医疗当作许愿池。
胚胎植入之前的遗传学检测能够帮助筛查一些染色体方面的问题，但是并不能够保证孩子不存在所有的疾病，同时也不可以将衰老的子宫以及高龄孕妇身体的风险一同消除掉。
真正应该去做的，并非是首先去寻找“成功的案例”。而是携带夫妻双方的相关病史前往正规的生殖中心。核对机构的资质情况。对卵巢储备情况、子宫环境状况、血压血糖状况以及心肺功能状况和遗传风险进行评估。
如果想要捐赠卵子，那么就需要把来源，合规性，胚胎去向，费用边界以及孕期风险都问到纸面之上，可别只是听销售人员说成功率。
我把话放在这里：高龄试管是可以讨论的，但是不能把罕见的成功当作个人承诺，也不能拿全部的家底来赌一个没有评估过的概率。
孩子当然很珍贵，但珍贵并不意味着任何风险都应该被包装为希望。
如果检查结果是允许的话，医生会认为孕育的风险是可以接受的，家庭也能够承受得住失败以及并发症，然后再决定是不是继续下去；如果身体已经出现了红灯的情况，停下来并不是认输，反而是对自己以及孩子负责任。
