促排之后肚子会发胀,并非是卵泡越多就越争气,也并不是越难受就越接近成功。很多人从一开始就将身体的不舒服当作是药效好的标志。
我看到一个姑娘,她三十多岁,在打完果纳芬之后回到家里,吃了半碗饭,肚子却好像塞进了一只气球一样。
她一边量着腰围,一边询问我:“是否卵泡长得很好?”
我查看她的检查单。卵巢仅仅是轻微增大,腹腔内没有明显的积液,于是告诉她,不要着急给胀肚子增加戏份。
果纳芬的功能,是促进多个卵泡的发育。
卵泡一个一个地长大,卵巢会相较于平时更加饱满,牵拉着周围的组织,小腹会出现坠胀,发紧,轻微的隐痛,都有可能发生。
促排期间的活动减少,饮食改变,便秘,肠道积气也会放大这份胀感。
因此,肚子胀可为卵巢对药物正常反应,亦可为胃肠道发脾气,不能以“胀不胀”来判断药物是否有效。
我在门诊看到过太多人把身体感觉当作化验单,涨了就感觉卵泡多,不涨就怀疑自己不敏感。
简单来说,卵泡的数量、大小以及激素水平,需要通过超声和抽血来判断,肚皮并非显示器。
还有人将网上的那句“注射之后几天肯定会胀”当作铁律,这样更容易吓唬自己。
不同的人卵巢储备,基础激素,用药剂量以及腹部敏感度都不一样,有的人在促排中段就会有感觉,有些人在取卵之前还不太明显,甚至整个过程都不是很胀,不能用别人的身体来作为自己的标准的答案。

真正应该警惕的,并非是轻微的胀痛,而是症状的一路向上发展。
如果腹围明显增大,体重在短时间内迅速升高,恶心呕吐、喘不上气、尿量减少、腹痛越来越严重或者虚弱到站不稳,就不要在家里硬扛了。
这些表现可能表明卵巢过于刺激综合征,严重会出现腹水,血液浓缩以及血栓的风险,拖延等待“自己消灭”并不明智。
我亲眼目睹过一个患者,一开始只是说肚子饿了,后来连鞋子都穿不进去了,还是觉得忍一忍过去了。
她真正想要的不是在网上找一个相似的案例,而是马上联系生殖科医生,按照医生的嘱咐进行复诊,必要的时候接受检查与处理。
发热,持续下腹痛,分泌物异味明显增多,不能简单归类到果纳芬的副作用中,感染,囊肿扭转等需要医生进行排查。
轻微不适的情况下,可以适当地休息一下,避免剧烈的运动和腹部相互碰撞,饮食清淡,保证水分的摄入,注意排尿,排便以及腹围的变化。
不要随意停药,也不要自己添加止痛药,利尿药,更不要听信所谓“多喝一种汤就能催好卵泡的偏方。
促排并非比赛,医生并非按患者喊疼声音加药。
监测卵泡,激素,身体反应,是调整方案依据。
我把话放在这里:不胀,并不代表药物没有作用;轻微的胀,也并不意味着效果是神奇的;持续不断加重的胀才是身体正在敲门。
你需要做的不是去猜测自己是属于哪一种类型的,而是去记录症状的变化,按照安排去完成监测工作,一旦出现红旗的信号就赶紧去看医生。
孩子的事情已经很难了,不要让错误的自己判断,给医院和身体决定。