把男性的生育能力当作“只要有了精子就不会出现过期”，这是试管诊室中最昂贵的自欺。
我看到过这么一对夫妻，他们都三十六岁了，拿着精液的报告问我：医生，我还可以不可以做？报告上的数目和活力都很不错，可是他却被网上很多高龄男性必定失败的话给吓得几夜都没睡觉。
我也见到过另外一位四十来岁的男人，精液看起来不错，胚胎却反反复复地停育，检查到精子的DNA碎片率比较高，才知道在显微镜下是会游动的，不代表遗传物质就足够稳定了。
所以男性做试管不存在一条人人都通用的黄金年龄线。
生殖能力二十五到三十五岁一般是更稳妥的时期，精子数量，活力，形态与遗传物质的稳定性通常更理想。
三十五岁之后，变化大多不是突然的断崖，而是渐渐的下坡。
四十岁左右，部分男性还是可以得到不错的精子以及胚胎的，不能因年龄标签就判人死。
但是随着年龄的增长，精子DNA的损伤，胚胎的发育异常，流产以及一些后代的健康风险，均会出现上升的趋势。
这并非是在吓唬别人，也不是为某个年龄下定论，而是在提醒你不要只注意精液报告上面的几个箭头，
我曾在门诊看到有人拿了一张精子的活力正常化验单要求直接进行移植。
这张单子可以说明精子会活动，但是说明不了DNA的完整性，同时也说明了精子形成的过程是否受到炎症，发热，吸烟，肥胖，熬夜或药物的影响。
精液检查自身也存在波动，单次的正常或者异常，都不可以替你做出完整的判断。
男方需要查看的，至少是精液常规，精子的形态，必要的时候评估DNA碎片，性激素，睾丸和附睾，有反复流产，胚胎停育或者严重少弱精，需要将遗传咨询列入评估。
不要相信做二代试管可以筛掉所有问题。
显微注射可以帮助精子与卵子相遇，但不能修复受损的遗传因素。
另外一句不太讨人喜欢的话，试管的成功率从来都不是男方的年龄决定的。
女方年龄，卵巢储备，卵子质量，子宫环境，夫妻双方疾病，往往共同影响胚胎能否移植及妊娠。
男方40多岁不代表没机会；男方30多岁，也不意味着天然稳定。
将年龄当作通行证，与把年龄作为判决书，皆是偷懒。
真正可靠的办法，是夫妻共同评估，不要让女方一人反复促排，取卵，男方只交一个精液报告就等答案。
男方可以做的事情也是很具体的，戒烟、少酒、控制体重、处理生殖道的炎症，不要长时间高温久坐，也不要自己乱吃所谓的壮阳和增精的产品。
我把话放在这里，男性生育并非是“还可不可以”的赌博。而是“风险是否被看到、方案是否提前调整”这样的管理。
二十五到三十五岁是更有优势的，超过这个范围也远没有到绝路。
真正会吃亏的，并非是年龄，而是以年龄为借口拖延不检查，拿一份正常的报告来安慰自己，在反复失败之后才想到补课。
该检查的就检查，该改变的生活就改变，该听医生讲风险的就讲，不要把希望交给那些广告里的好听话。
