第二次尝试失败后急着更换医院,许多人并非是在更换方案,反而是在为焦虑换一个出口。
我曾经遇到过这么一位患者,她取了十二枚卵,配成胚胎有四枚,移植了两次都没有成功。她把病历袋给摔在桌子上说:“难道不是医院不好,换一家就可以了?”这话听起来好听,可实际上是最容易让人花费一轮冤枉钱的。
医院当然可以换,医生也能换,但别把换地方误当成换命运。
试管失败有可能是由于卵巢反应,精卵结合,胚胎发育,子宫内膜,移植等因素所导致的,也有或者是年龄以及卵子质量所引发的。更换医院真正具有价值的所在,是更换一个团队来重新进行复盘,而并非是换一副招牌继续按照原来的方案重新来过。
我曾经处理过这么一份病历。之前有一家医院一直采用着相同的促排思路。患者每一次取卵的数量都是不少的,可是胚胎却反反复复地停育。新的医生没有着急去开药,而是将用药的记录、激素的变化、胚胎的等级以及男方的精液指标放在一块儿看,这才发现问题并不在于取不出卵来,而在于胚胎发育的质量。钱可不是靠着多做那么几项检查就能够赚到的,判断也并不是依靠那么一句“我们的成功率比较高”来完成的。
胚胎一般存放在原医院液氮罐之中,是否能够进行转运,需要查看两家机构所具备的资质情况、运输的条件状况、交接的流程状况以及胚胎的状态等情况。符合条件的情况下,可以进行评估转运。如果不符合相应条件,随意地进行折腾反而会增加风险以及费用。有相当多的人一听到换医院的消息,脑海之中就只剩下新的医生,却忘记了胚胎是已经走到了半路的结果。

不要仅仅拿一张写着胚胎质量差的单子,那就是信息的残缺,而不是病例。
要是更换到新的医院,一般情况下都需要建立起对方医院自身的档案。这是管理以及医疗责任方面的需要,并不意味着过去所有的检查都是白做的。能不能够继续使用,得看报告的项目、检测的机构、医院的认可程度以及是否还在有效期之内。传染病筛查,血常规,尿常规,激素以及超声,有些是有效时间比较短的。卵巢储备的相关指标不会天天都变化,但是也不能拿过去的结果去套现在的身子。
我看到有患者为了节省几百元,不愿意再进行检查。到了促排的时候又被检查出来关键指标没有,只能够暂停进周。节省下来的是一些小钱,耽误了整个周期。可别把我已经检查过了当作护身符。医学是看能不能够支持当下的决策的。
在选择医院的时候,可千万不要仅仅只是把目光聚焦在宣传栏上面的高成功率这一个方面。首先得把这个数据按照什么样的年龄来进行分层,所统计的到底是临床妊娠的还是活产的情况,要不然就会把不同的人群给混淆在一起。然后再去查看胚胎的实验室是否处于稳定的状态。医生会不会去解释失败的原因。收费单是否能够一项一项地看清楚,剩下的胚胎还有病历是不是能够规范地进行交接。
我个人最看重的一句话是:如果这次不行,你们打算怎么复盘?只会承诺的成功团队,往往比敢于说出边界的团队更可靠。
简单来说第二次试管是可以更换医院的,但是可不能仅仅更换地址,而是要更换成一次具备证据的复盘操作。胚胎保留在原院,首先进行评估转运。病历要完整,不要让新医生依靠猜测;检查要按照有效性来补齐,不能拿旧报告来赌身体。医院要看实验室,医生的逻辑以及费用是透明的,不会去看很多热闹的话术。
你真正需要换掉的,或许并非医院,而是“再来一次自动改善”的侥幸心理。