胆固醇过高不能做试管。这句话听起来像是医学判断，但实际上常常只是将患者吓住、将检查和费用向后推的粗糙的话术。
我看到一位女性，她拿着体检单，站在诊室门口。低密度的脂蛋白仅仅是轻度的升高，可她却反反复复地问护士：“难道连促排都不可以做了？”
真正需要关注的，并非化验单上的那个醒目箭头。而是箭头的背后是否存在肥胖，血糖异常，血压问题，脂肪肝，甲状腺异常。或者是家族性的血脂异常情况。
单从总胆固醇来看，不能代替完整的生育方面的评估。
胆固醇自身就是身体的合成细胞膜以及激素的原材料，不是一旦升高就会自动地拉响试管的警报。
轻度的异常，其他的检查稳定，一般不构成辅助的生殖禁忌。
但是如果低密度的脂蛋白明显地升高，甘油3酯也很高，并且伴随胸闷，血压失控或者血糖紊乱，那么事情就不再仅仅是“能否进入周期”那么简单。
促排会使身体发生一个明显的激素改变，怀孕又增加心血管及代谢的负担。
底子不理顺，硬塞胚胎，不争分夺秒，不把风险往后退。
我曾经诊治过一位男性患者，他的化验单上胆固醇高得惊人，他和他的妻子认为精子肯定是“废了”的。
仔细询问才知道，精液的量、浓度以及活力都在可以接受的范围之内，而真正拖累身体的是吸烟，腹型肥胖以及睡眠不好。
血脂异常有可能与精子质量的下降有关，但它并不是一张判断生育力的判断书。
女性也是如此，高胆固醇并不能直接与卵子差，胚胎差，一定失败相关。
真正的影响更大，往往是它与胰岛素抵抗，肥胖，血压异常相结合，形成一系列的代谢障碍。
人往往最容易被某一个数字牵引着鼻子走，而医院里最易被放大的也正是这样的恐惧。
有人以“必须全部都正常才能做“的口吻，推销昂贵的调理项目，
还有人看到一项指标的异常，把所有的失败都归咎于胆固醇。
两种说法均不严谨。
在进入试管之前，生殖科一般会根据血脂全套，血压，血糖，肝肾功能，体重以及既往病史来判定风险。
必要时内分泌科或者心血管专科共同把关，而非只问一句能不能做。
饮食上要少吃油炸食品，肥肉，动物内脏，反式脂肪多吃蔬菜，全谷物，豆类和鱼，运动量要根据身体情况来安排。
不要把所谓的排毒茶，酵素以及保健品当作降脂药物，花钱买个安心，往往是买来耽误的。
更麻烦的是药。
他汀类降脂药是不是继续使用，需要开药医生根据备孕计划进行处理，不可以自己停药也不能一边吃药一边隐瞒自己准备怀孕的情况。
很多降脂药在怀孕和妊娠期间并不适合正常使用，具体的停换药时间要由医生确定。
甘油三酯非常高的人，需警惕胰腺炎的风险，这比胚胎着床率是否低更需优先处置。
胚胎移植之前，医生有可能会先处理代谢方面的问题，或者根据整体的风险来安排方案，而这并非是刁难患者的行为。
我把话放在这里胆固醇偏高一般并不是试管通行证，也并非一票否决的。
拿一张报告单，自我判刑，花钱买包过疗程，实质上都是将复杂的身体转交给简单的话术。
看清血脂分项，查明伴随疾病，用药交专科医生，决定是否开始，这才是正确的方式。
孩子是值得争取的，但不值得用母体的安全来赌一个模糊不清的希望。
