很多人认为自然周期是身体自己完成流程,连一根针都不应该触碰,真正吃亏的,正是这个自然二字。
我看到过一个患者,取卵之前坐在诊室的门口,手里拿着缴费单,不断地问医生:我都没有促排,为何还要打针,难道医院又增加项目了?
这句话听起来刺耳,但是并不是没有道理的,因为有的机构真的喜欢把每一根针都包装成提高成功率的神药。
自然周期最主要的是不使用促进排卵的药物,主要靠卵巢自身生长出来一个优势的卵泡,少部分人可能会出现两个卵泡。
它并不是完全不进行干预,而是减少用药、减少制造卵泡的行为,并不意味着把医生以及监测设备全部请出局。
所谓的夜针,一般是指人绒毛膜的促性腺激素类药物,用于模拟身体排卵前出现促黄体产生素高峰,促使卵子成熟的过程。
卵泡生长到合适的程度,并不代表卵子已经稳定成熟。
如同果子悬挂在枝头,有了颜色,口感却还差一口。
医生必须在卵子成熟,卵泡还没有自己排出的窗口里安排取卵,而夜针则是给身体一个“可收果子”的提示。
我曾经陪同一位患者进行过超声检查,她的优点卵泡已经接近成熟,而且激素指标也发生了变化,医生告诉她按照指定的时间点进行注射,任何的提前或者拖延都有可能会打乱取卵的安排。
她将针剂放置在冰箱的门边,并且拿纸写下了注意事项,由家里人轮流进行确认,就害怕一个疏忽使得这个周期白白浪费。
这份紧张我理解。
但我不赞同把夜针说成是自然周期的必经神针,更不赞成将它夸大成直接提高胚胎质量的千能钥匙。
自然周期需不需要注射,取决于卵泡的大小,雌二醇,促黄体的生成素,孕酮,还有是否有自身排卵的信号。

如果身体出现明确促黄体的生成素峰,医生可能会改变方案甚至放弃这次取卵。
有些患者的卵泡已经排出,再进行一针并不能使卵子回到原来的位置上。
药物并非橡皮擦,不可以把失控的过程擦掉重新来过。
夜针的功效主要在于帮助医生控制好成熟节点,以便于进行取卵,并不意味着多打一针就会多一个卵,也不代表卵子质量就一定会更好。
自然周期一般只有一个优点卵泡,取得卵并不意味着一定受精,也不代表一定会形成可移植的胚胎。
打了夜针直接等同于成功率上升,是把复杂的医疗过程剪一句广告词
我还见到患者拿着他人的用药单进行对照,问他为什么别人使用一种剂量时,自己却不同。
这种比较是没有意义的,卵巢反应,体重,激素水平,既往的排卵情况,以及医生的取卵方案,都会对用药安排产生影响。
你真正需要问的,不是别人打不打,而是我的卵泡以及激素是否符合注射的条件,这个针准备解决哪些问题,如果不打会怎么样,要是错过了节点怎么办。
问清楚这几句话,往往比聆听销售人员所说的“这是标准的流程”要有效得多。
简单来说,自然周期并非是没有风险、没有用药的温柔的童话,而是要在减少药物的刺激的情况下,尽可能地利用身体原本的节律。
夜针也并非是医院随意增加的收费项目。但它更不是每人固定剂量、作用固定仪式。
不要被“自然”这两个字弄得放松了警惕,也不要让“夜针”这俩字吓得怀疑了一切。
按照医生根据超声和激素所制定的方案来执行,对注射的药名、剂量以及指定的节点进行核对,如果出现了提前排卵的迹象,漏打或者误打的情况,立即联系生产中心。
钱已经花光了,身体也受了,最不应该再交的,是因为听信了一句漂亮的话所付出的糊涂的成本。