移植后注视着孕酮与雌二醇报告单，许多人并非在查看指标，而在等待一张“判定书”。
我看到一个患者，她抽血单上孕酮18纳克，脸一下子就白了，拿手机问我：是不是胚胎不能保住了？
我问她使用的是何种黄体支持。她表示每天阴道使用药物，医生还给她开了口服药物。
这并不是看到一个数字就叫危险这么简单。
孕酮并非越高越好，并没有一条适宜所有人的标准线。
有人将20纳克每升作为及格线，有人把30纳克的每升做为漂亮的成绩，听上去像是考试，其实并没有那么齐全。
孕酮判断需要观察胚胎发育，血值变化，用药方式，抽血时间，检测方法，有无腹痛和出血等情况。
阴道使用孕激素的时候，药物更多的作用在子宫的局部，血液中的孕酮不一定同时升高。
如同钱已经送到家门口，但还没有全部存进银行卡一样，不能仅仅只看银行的余额来判断家里是否有钱。
我曾经接触过一个患者，其血孕酮仅为十几纳克每升，超声以及血清绒毛膜的促性腺激素变化均符合预期，之后顺利进入了孕期。
也看到有人孕酮看起来不高，胚胎发育没跟上。
数字好看，并不代表胚胎一定好看；数字一般，也并不意味着希望就关门了。
雌二醇更易被过度解释。
它参与了子宫内膜的准备以及妊娠的维持，但是没有一个稳定的雌二醇的数值，可以单独宣告着床成功或者保胎失败。
有人看见雌二醇降低，急忙买药补充，好像激素越多就越安心。
这件事情最容易使患者花费冤枉钱，也更容易让不正规的机构拿焦虑来做生意。
雌二醇到底需不需要调整，需要放到整个的治疗方案里面去看，不能仅凭一张化验的单子自己去加减药。
我在医院的门诊见到有人把不同的机构的报告摆放在桌子上，单位不同、试剂不同，抽血状态不一样，却要拿小数点之后的差异来分出胜负。
这种比较是没有意义的。
真正有效的办法是尽量在一家机构进行复查，并记录药物的名称，剂量，使用途径以及抽血安排，将连续的指标交给熟知病史的医生进行判断。
比孕酮与雌二醇更能够说明胚胎的走向，往往是由于绒毛膜的促性腺激素动态变化以及超声下的孕囊，卵黄囊与胎心等的表现。
这并非是说激素不需要管理，而是不要让两个数字放置在所有的医学信息之上。
如果出现鲜红色的出血，持续的腹痛，头晕乏力，不要在家反复搜索“正常值”,应该就医就医。
没有明显的症状，也不要因为一次比较低就自己停药，更不要听信“换一个方案马上翻倍”的话。
试管治疗的最昂贵的，往往不是药物，而是恐惧带着走之后所做出的错误的决定。
我把话放在这里：移植之后的化验单只是线索，并非判决书。
你需要关注的是趋势，症状，胚胎发育以及完整的用药背景，并不是某一个数字是不是超过了别人。
该复查的就复查,该调整的就调整,不该动的药不要乱动。
把可以交付给医学的交予医学，把不可预知的部分交给时间与身体，至少不要再为一个孤独的数值，先吓倒自己。
