真正会卡住试管的往往并非是脖子上的囊肿，而是在报告单上没有人认真看过甲状腺功能的情况。
我见过一个患者，拿超声报告冲到诊室，指着胶质囊肿四个字问我，“是不是取卵了，会把孩子拖走吗？”
她的囊肿仅仅只有几毫米。甲状腺激素正常，真正使她失眠的，并非是疾病，而是网上半懂半懂的恐吓。
甲状腺的胶质囊肿，简单来说就是甲状囊里装着胶样物质的小囊泡，大多是良性的改变，自身不会进入盆腔，也不会压迫到卵巢。
它一般不妨碍促排，取卵，胚胎移植，并非试管失败的主要原因。
但医院中最容易混淆的，正是长了囊肿和甲状腺功能问题这两件事情。
囊肿就是结构上的改变，甲亢或者甲减就是功能上的转变，名字靠得近，麻烦不是一回事儿。
我亲眼目睹过有人只注视超声单，认为囊肿不大就一切顺利，直至促排前检查甲状腺激素出现异常，月经失调、心慌、乏力才被串联起来。
甲亢会引起心跳加快、手抖、畏热、体重降低，甲减会让人怕冷、无力、月经紊乱、甚至排卵受到影响。
如果这些问题不予以处理，卵巢不一定听话，胚胎的着床环境也有可能会打折扣。
真正要按暂停键的，一般甲状腺功能控制不好，或囊肿已经形成明显的压迫。
脖子发紧，吞咽费劲，声音嘶哑，平躺呼吸不顺畅，这些并非“忍一忍便过去”的小问题。
怀孕期间身体的负担增加，本来就对呼吸产生影响的颈部包块可能会让人更加难受。
至于囊肿是否要穿刺，手术，不能够由患者自己去摸，也不能因为某个机构的一句“影响到生育”吓着去交钱。
超声需要看囊肿的大小，边界，内部回声，血流和是否有可疑的实性成份，必要时请甲状腺专科的医生进行判断。
单纯的胶质囊肿一般只需要随访观察，随意切除甲状腺，可能会带来喉返的神经损伤，低钙以及终身用药等后果。
我曾经遇到过这样一家机构，将“有结节”伪装成“必须首先进行高价调理”。患者花费了一笔钱财，拿回来的依旧是一张毫无临床意义的一般检查单。
说难听一点，最会造成焦虑的人，通常最清楚焦虑可以卖出多少钱。
在做试管之前，不要仅仅拿超声报告来问能不能进行周期的问题，而应该把促甲状腺的激素、游离的甲质腺素等功能方面的指标交由生殖科以及内分泌科来进行查看。
对于甲状腺抗体不正常、既往患有疾病，反复流产或者家族相关疾病的人，不能仅仅看一个指标来进行判断。
甲减要在医生的指导下调整好药物，甲亢要先控制好功能，适合备孕，药物的选择也要考虑妊娠的安全。
不要自己吃药，也不要把保健品当作治疗，尤其是不要因为听说补碘好孕就猛吃海带，紫菜和含碘的产品。
碘并非越多越好，需不需要额外的补充，需要结合饮食，甲状腺功能以及专科意见来确定。
真正安全的方式是比较简单的。带齐超声以及化验单，确定没有压迫的症状，确认一下甲状腺功能是否适合备孕，然后由生殖科来制定方案。
不要自欺欺人，试管比拼的并不是谁更懂得花费钱财，而是谁能够找出真正的风险，将无关的恐惧阻隔在门外。
因此，甲状腺的胶质囊肿大多数并不意味着不能进行试管，功能方面的异常以及压迫症状是需要仔细处理的关键所在。
检查做对，用对药，挡住不必要手术和收费，孩子的路才会更稳。
