最容易受冤枉的，通常并非卵泡监测，反而是那张看上去很努力，但实际上并没有看到卵子质量。
我曾接诊过一个患者，经过几轮促排之后，取出来的卵子的成熟率并不高，胚胎并没有被养育起来，她看着报告问我，是否卵泡监测做的不细？
我将她的超声单以及实验室记录摆放在桌子上，卵泡的大小写得满满当当的，真正应该追问的是取卵时机，成熟卵的比例，受精的表现，却没有人给她说清楚。
试管中最容易混淆的一层是卵泡是房子卵子是住户超声只能查看房子外形，不可隔墙检查住户染色体。
卵泡长到一定的范围，并不意味着里面的卵子就一定是成熟的，也并不代表着染色体就必须是正常的。
把卵泡的大小等于卵子的质量，如同看一只苹果的外皮光滑，就可以断定它是没有虫眼的，听起来安稳，实际上是经不起切开的。
卵子质量也并非是一个可以被仪器直接进行打分的单一指标。
临床上一般是根据卵子的成熟、受精、胚胎发育以及染色体的检测，推测卵子潜在的问题。
因此，连续几轮的表现不佳，不能只看超声，还要拆开整条链路看。
年龄以及卵巢储备是一个必不可少的底层因素。当卵巢功能出现下降的情况时，卵子的数量有可能会变少，染色体出现异常的风险也会随之增加。
这并不是通过食用几种保健品便能够完全改变的事情，谁将它包装成调理几周就可以焕新卵巢，谁多半是收割焦虑的。
我还看到过一种情形，基础卵泡很多，促排用药很猛，取卵的数量并不等同于有效卵子的数目。
药物剂量，用药反应，扳机注射后安排，卵泡发育与否同步，均会影响到成熟率。
有些人认为药物越多就越划算，比如往购物车里面不断地加东西，却不知道卵巢并不是一个机器，刺激太过也不一定能够换来更为优良的卵子。
少数患者可能会碰到空卵泡或者取卵困难，在正规机构中，仅凭一次异常便认为医生操作错误，也未免过快。
真正需要核对的应该是取卵记录，成熟卵比例，受精方式，胚胎实验室的培养数据。而不是仅仅看取了几个。
我曾经陪同一位患者对资料进行过复盘，她之前的重点始终放在辅酶，维生素以及卵泡是否够大这一方面，之后才发现，其核心矛盾在于卵巢储备比较低，而且前一轮的卵泡发育也不同步。
医生对促排的思路以及扳机的安排进行了调整，同时也把实验室的环节重新给解释清楚了，她这才明白自己并非是不够努力，而是始终在错误的位置用力。
这句话听起来很难听，但是很关键：试管失败并不代表你不自律。花钱买一大堆补充剂也并不意味着你在解决这个问题。
生活方式是可以做的，但不要神化它。
规律睡眠，适当运动，保持适当体重，戒烟限酒，有助于整体的健康和备孕。
辅酶，维生素，是否使用，需要结合病史以及检查由医生来判断，证据不多的生长激素，脱氢表雄酮也不能说是每个人都适用的翻盘。
在下一轮前，将每个卵泡大小和数量，激素变化，取卵成熟率，受精率，胚胎发育状况放在同一个复盘表中，再说改方案。
不要把锅全部放在卵泡监测方面，也不要被一句卵子质量差吓得交钱。
真正有意义的治疗，并非是承诺让卵子变得年轻，而是寻找哪一个环节出现问题，承认某些因素暂时无法改变，再把能够改变的地方一项一项做实。
