把卵子看到“发黑”当成废品,这是患者容易掉进去的,也是最昂贵的错误观念。
我曾经见到过一位患者,在取卵之后,她盯着培养皿中的照片问我,这几枚颜色较深,是否已经没有了生命的希望?她手里紧紧握着缴费单,手指的指节都变白了。
她觉得自己问的是是否能够做常规的试管,但是心里真正想要问的却是,这一次花出去的费用,会不会换不回一个胚胎。
先把话说清楚,卵子发黑一般并非肉眼所看到的黑色。胚胎实验室可以在显微镜下观察到胞质颜色较深、颗粒较多,或局部存在暗区。
这只是一种形态描述,并非诊断书,也不是不能受精的判决。
常规的体外受精是否可以做,主要取决于卵子是否已经成熟,精子的情况是否适宜自然结合,还有实验室对卵的状态进行综合的判断。
仅仅依靠颜色偏深,是不能够直接把常规的体外受精改变成显微注射的,也是不可以直接判断卵子是没有价值的。
卵子是否能够形成胚胎,需要经历几道关卡:能否正常地受精,能否不断地分裂,能不能形成可用的囊胚,胚胎遗传物质是不是基本正常。
外观仅仅是门口的一个招牌罢了,而真正决定能够走多远的,则是卵子胞质功能,染色体状态以及后续发育的能力。
我曾经接触过一组拿出来的卵子,那几枚的颜色明显地偏深了,患者当场就崩溃了,觉得医生取出来都是坏卵子。
胚胎师并没有依据她的恐惧来做出判断,而是把成熟度,胞质颗粒,极体的情况记录下来,然后观察受精与分裂。
那一批中确实有卵子无受精,也存在受精后停止生长的情况,但也留存了可继续培育的胚胎。

发黑的卵子或许形成胚胎,或者表现为受精率下降或者发育潜能降低,谁也不能仅仅只看一张照片来为它保证结果。
有些人将“粗颗粒”、“暗色胞质“当作是一种绝症,急于购买保健品、进行昂贵的调理,甚至还被人劝说重复去取卵。
这个时候我反倒要泼冷水,不要把显微镜下一个形容词包装成生意。
卵子的形态异常有可能与年龄、卵巢的储备、促排的反应、卵泡的发育环境以及实验室的观察标准相关,具体的原因不能用颜色来猜测。
熬夜少一些,饮食规律,戒烟酒,对于整体的健康是有帮助的,但是没有哪一种食物能够把已经取出来的卵子洗白。
也不要把子宫内膜的异位症,炎症或所谓的“色素沉积“一股脑地扣在上面,病因要结合病史,激素检查,超声以及取卵记录来判断。
真正有效的办法,是问生殖医生以及胚胎师,弄清楚四件事情:卵子是否已经成熟,暗色是表面现象,还是胞质的异常,往期的受精和胚胎的发育情况,实验室要采取哪种受精方法。
精子条件适宜的话,常规的体外受精可作为方案的一种;如果已经受精失败,精子数量或者活力出现明显异常的情况,医生才有可能考虑采用显微注射的方式。
别因为一句“黑”就认为失败,也别因医生说可以试”而当成成功的承诺。
辅助生殖中最残酷的是,医生可以提高概率,但是不能替你签一个孩。
我把话放在这里:卵子发黑不代表不能进行试管,也不意味着不能产生胚胎,更不表示一定可以怀孕。
你需要关注的不是颜色而是成熟率,受精率,可利用的胚胎数以及后续妊娠的结果。
钱应该花在清晰的评估上,而不是花在别人编造出来的恐惧。