试管移植了一个胚胎，却怀上了双胞胎，最应该怀疑的并非是医院数错，而是你把移进去一个和最后只能生出一个混淆了。
我见过一个患者，拿超声单坐诊室门口，用手指捏出报告边缘的褶皱，开口说：“是不是放进别人的胚胎了？”
她移植的真的只有一个胚胎，后来却看到两个胎囊，两个胚心，符合了单卵双胎的特点。
简单来说一个受精卵发育过程中分裂，可能成为两个遗传的物质几乎一样的胎儿，称之为同卵双胞胎
这并非是多塞了一个胚胎，也并非胚胎无缘无故“复制”自己，更并非实验室将数量搞错。
我曾经在生殖门诊咨询过很多年，最容易被人误解的地方，就是胚胎的等级。
四级，优质，内细胞团与滋养层评分好，说明该囊胚形态良好，发育潜力较大，但不代表其绝不会分裂，
胚胎体外培养至囊胚时，透明带发生改变，冷冻复苏，辅助孵化，胚胎本身发育特征，均可能与分裂相关。
医学上没有哪一个单一的原因能够把这件事情钉死，不能见到双胎就把锅都扣给培养液，冷冻技术甚至扣给一个医生。
辅助孵化有可能增加了单卵双胎的概率，但是概率上升并不意味着每个病例都可以找到明确的原因。
当然受孕也会发生同卵双胎，但是辅助生殖的人群相对较多，具体的风险还将受胚胎阶段，操作方式以及个体因素的影响。
我见到过有人听完一个胚胎变成两个就笑，认为这是天上掉落下来的两份礼物。
也见过另外一个患者当场哭了出来，由于她以为自己总算是中了大奖，但是却不知道，双胎妊娠并不是将单胎的用品与风险简单地乘以二。
单卵双胎需要查看绒毛膜性与羊膜性，而超声报告中的胎囊，分隔，胎盘情况，则比是否是四级胚胎更为关键。
不同类型双胎，早产，妊娠期的高血压，贫血，胎儿的生长不一致以及胎盘相关的问题，管理的方式也不一样。
先不要忙于发红包，也不要慌张，赶紧让产科医生去判断胎盘以及羊膜的情况，建立一个高危妊娠的随访。
家里有一个合格的血压计，如果血压达到或者超过140/90的汞柱，持续头痛，眼前发花，上腹部不适，阴道流血或者明显腹痛，就应当及时就诊。
铁剂，叶酸，钙以及维生素是不是需要加量的，不能按照短视频里的孕妇套餐乱买，需要看血常规，饮食和医生的处方。
双胎是比较容易早产的，产检时要留意宫颈长度，两个胎儿生长的差异以及胎盘的功能，分娩的地点最好是有处理早产儿条件的。
我把话放在这里，单胚胎的移植并不代表绝对的单胎，双胎并不意味着一定会出事。
真正的危险并非是多了一颗胎心，而是将偶然当作神迹，将高风险当作中奖，然后以侥幸代替产检。
胚胎数目是实验室可以控制的，胎儿的发育和孕期的管理是后续必须要认真面对的。
值得庆幸的是可以庆幸，值得谨慎的是一步也不要省略，孩子并非抽奖券，而是双胎，更不是医院赠送的礼物。
