试管进行第二次移植的时候，最容易花费冤枉钱财的地方，并非胚胎，而是将一份过期的报告当作“全套的检查重启按键”。
我见过一个患者，他抱着厚厚的一摞单子进入诊室，抽血、超声、感染筛查的单子一张接着一张，一开口就问道：“医生，难道全都要重新去做？”
她认为多查就是责任，医院的有些人也乐意她这样认为。
冷静之后拆开来看，第二次的移植与第一次最为明显的不同之处在于，大多数人并不需要再次进行促排、取卵操作，剩余的冷冻胚胎仍然在实验室中保存着，真正需要进行重新确认的是母体现在是否能够接住它。
报告是否过期，不能由患者自己猜测，也不能用其他医院的口径来硬套。
不同机构认可血常规，肝肾功能，凝血，感染筛查，甲状腺功能,心电图及妇科检查的范围不完全相同，胚胎植入后遗传学检测报告也有独立要求。
医生会查看检查的项目、出具的机构、报告的状态、以往的病史，还有这段时间的身体有没有发生变化，然后再决定哪些进行补做。
同样一张检查单上，医院系统是否认可，往往比你记不记得更重要。
我在门诊看到有人只想节省检查费用，拿着很久前的激素检查结果要求照抄方案，如同拿旧地图寻找新路一般。
内膜厚度，宫腔形态，甲状腺功能，血糖及感染状态，均可能发生改变。
报告的意义不在于证明你曾经到过医院，而在于告诉医生现在的身体情况。
有一回，一位患者再次复查时发现了甲状腺功能的异常情况，她原本是准备进行移植的，听说要暂时停止，脸色立刻就沉了下来。
她说她花了这么多的钱，为什么要等。
这句话听过太多遍了。
但是移植并非是排队取号的，胚胎也并不是放进去即使完成了任务，内膜的容受性，激素的支持以及全身的状态都没有配合好。着床失败之后再去追问是不是胚胎出现不好的情况，往往已经是晚了。
钱可以买检查，但买不到一次一定会成功。
胚胎移植之前，医生一般会通过超声检查子宫内膜以及宫腔情况，并根据激素指标选用自然周期，促排周期或者激素替代方法。
用药从哪个环节开始，黄体支持如何安排，胚胎在什么时候解冻复苏都必须按照方案来，不能按照别人的药单来抄。
有人在网络上看到内膜达到一个数值就稳定了，于是天天用尺子去量自己，想把身体变成一张标准的答题卡。
这件事并不简单。
内膜厚度仅仅是判断条件的一个，形态，激素环境，宫腔有无息肉或积液也会影响到安排。
移植一般是不需要麻醉的，医生会把细导管送进宫腔，过程中可能会有轻微的不适，但是每个人的感受不一样。
移植后也并非躺着不动才是保胎，正常的生活，按照医生的嘱咐用药，避免剧烈的活动，要比把自己裹得像一件易碎的东西更实际。
抽血确定是否怀孕的安排，请以所在医院的通知为准，不要被网上的某个固定时间点所牵绊。
我把话放在这里：第二次进行移植，最应该节省的是进行重复检查的费用，而不应节省核对报告以及重新评估的时间。
你可以把过去的报告、用药的记录、手术的录像以及胚胎的资料整理成为一份清单，交给负责进行移植的医生进行，逐项确认是否有效。
还需要主动说明月经变化，异常出血，腹痛，发热，甲状腺疾病，血糖问题，以及近期用药，不要觉得不严重，就藏起来。
真正可靠的流程，并不会用全套重做来制造恐慌，而是用都没问题来敷衍地进行判断。
要补的补，要停的停，要延期的延。
胚胎是很珍贵的，但是你的身体并不是一次性的容器，不要用省事来替代评估，同时也不要拿花钱来代替判断。
