花费更高的价钱到私立机构,并不意味着将染色体异常变成了成功的通行证。
我看到一对夫妻,手持某机构宣传单前来找我,纸张上写着筛选成功率达到六成以上,销售还补充了一句:你们这个问题,问题不大。
他们已经缴纳了检查费用,准备再交纳一大笔促排以及胚胎检测费用。
我只是问了一句:这个六成,临床妊娠率还是活产率?是你们的染色体异常还是所有的患者混在一块的数字?
屋里顿时安静了下来。
这是私立机构中最为常见的一种文字游戏,将不同年龄的人、不同病因,不同胚胎数目的人揉合在一起,然后端出一个美丽的数字。
简单来说,三代试管并不是修好异常胚胎,而是在形成的胚胎中,尽量找到遗传学上适合移植的一个。
夫妻双方有染色体的平衡易位,以及胚胎反复发生非整倍体的情况,处理方法就不一样了。
前者有可能需要有针对性的检测,后者往往与卵子的年龄、卵巢的储备和胚胎的形成能力相关。
如果是明确单基因遗传疾病,检测的重点又转移到胚胎是否带有相应的致病变异上。
连病因都不知道,就开始谈成功率,跟还没有看病历就开的价格差不多,听起来专业,实际上很悬。
我亲眼目睹过一个方案,患者仅有两个可以检测胚胎的机构,机构却将“筛查的准确率”写作“移植的成功率"。
这两个词之间的差距可不只是一张纸。
检测准确只说明报告判断胚胎样本的能力,并不意味着一定能够着床,也并不代表一定就能够平平安安出生。
私立机构能够做得好,也能够把包装做的比医疗好。

真正需要去检查的,并非是装修是否如同酒店一般,而是机构是否具备合规的辅助性生殖资质。胚胎实验室是由谁来负责的,遗传检测是由哪一家实践室来完成的,报告是否能够解释得明明白白,出现异常的结果时是否存在遗传咨询以及转诊的途径。
不要只听国际设备、高端技术、一次成功这些词汇。
设备不会给你产生正常的胚胎,广告不会为你承担流产的风险。
能提升机会的动作并没有那么玄妙。
将夫妻双方染色体的核型、以往流产的资料、精液的检查、卵巢的储备以及基础的疾病整理齐全,然后让生殖医生和遗传咨询的人员一起判定适合做哪一类胚胎的检测。
促排方案应当围绕年龄,卵巢反应以及以往用药进行调整,不能仅仅为了多拿几个卵,按照别人的剂量来。
胚胎数量过少的时候,检测可能不会有可移植的结果,这并非是筛查将胚胎筛没了,而是原来形成的胚胎是有限的。
移植前还需要处理好子宫内膜,宫腔问题,甲状腺及血糖,影响因素。
该减肥就减肥,该吸烟就吸烟,不要把保健品当成护身符,也不要相信某种食物可以改变染色体
我把话放在这里:三代试管比拼的并非机构嘴里的100分比,而是是否可以将你的异常种类、胚胎数量以及真实结局分开来讲清楚。
签字前要求对方将每项费用,可能出现的胚胎结果,检测失败该如何处理,是否需重复取卵写入方案中。
没有原始的报告,仅仅给你看成功的案例,就不要着急付款。
你真正需要比较的是同类患者活产的数据、医生以及实验室稳定性,还有失败后是否有人继续承担责任。
染色体的异常确实使得路变得狭窄了,但狭窄的路并不意味着没有出路。
不要被“六成”带着冲进去,不要让一次失败决定人生到此结束。
问清楚病因,算清楚账目,做好能够控制的事情,剩下的给医学,也给概率。