试管之前最为昂贵的，并非是检查费用，而是将一张不合适自己的清单视为圣旨，花钱购买了一堆“放心”。
我看到一对夫妻，他们拎着厚厚的一沓报告来到诊室里，血常规，肝肾功能，甲状腺，传染病筛查都做了，就连扩展性的遗传筛查也不落下，却漏掉了男方的精液检查。
女方促排忙得不亦乐乎，取卵了不少，胚胎迟迟不见好转，男方才承认，他拿报告那天才熬完夜，还将禁欲要求当作耳旁风。
这并非是谁的粗心，而是众多人将试管理解为女方治病，商家也乐意顺着这个误会卖套餐。
真正检查，并非是凑够二十个项目，而是要回答几件关键的事情：身体是否能够承受住治疗，卵巢是否还有足够的储备，精子是否完成了任务，子宫是否具备接住胚胎的能力，遗传风险是否需要提前避开。
基础项目一般包括血常规，尿常规,肝肾功能,血糖，甲状腺功能，血型和相关抗体，以及乙肝，丙肝，艾滋病，梅毒等感染的筛查。
这些项目从表面上看是普通的，但是却是用药以及建档的基础。
我曾经见到过患者由于甲状腺指标的异常，首先调整身体，然后整个安排就被迫往后挪动。
她当时看着缴费单发呆，问我：“难道都说卵巢没有问题就可以吗？”
这句话，就是很多人被围住的入口。
女方要查看妇科超声，窦卵泡的数量，抗缪勒管的激素，必要的时候评估输卵管及宫腔。
男方至少需要做规范精液分析，如果精子数量很低，活力差，或者没有精子，可能涉及到精子形态，染色体以及特定基因的检查。
不要将精液检查当作是走过场的行为，胚胎质量并不是女方独自一人的事情。
输卵管的造影也不是每个人都必须去做的，准备直接去做试管的，医生会根据病史来判断它是否有必要。
子宫肌瘤，息肉，宫腔粘连，输卵管积水。
遗传：染色体核型地中海贫血携带者筛查夫妻双方家族史既往孕产史检查结果决定。
染色体的平衡易位，夫妻携带着同一种隐性的遗传病，平常是可以没有症状的，但是却可能反复地流产或者影响胚胎的选择。
需要进行胚胎植入前的遗传学检测的时候，也并非是升级套餐，而是需要有明确的医学理由才具备价值。
反复流产者，可能需要考虑抗磷脂综合症、凝血及免疫方面的问题。
多囊卵巢患者应当留意血糖以及胰岛素代谢情况，严重的少弱精或者无精患者则应当将染色体及相关基因的检查放在重要的位置上。
我把话放在这里：检查越多不代表越专业；能够解释每一项是怎么做的，才是负责。
最容易出现卡壳情况的地方，通常并不是不会查询，而是报告出现过期、项目出现缺失、不同的机构标准不相同。
感染筛查，精液分析，超声及激素报告都要问清楚，本院认可有效的范围。
不要拿网上的清单一项一项地打勾，也不要被全包套餐牵着走。
带上既往的病历、手术的记录、流产的资料以及双方的家族史，到正规的生殖科去让医生按人来开单。
钱要花在对决策进行检查的时候，而不是花费在一张看上去很满意的缴费单上面。
你输就是输在把复杂生育问题交给了最会造成焦虑的那个人。
收好每份原始的报告，听懂异常的指标，然后决定下一步的行动。
无论是闯关游戏还是真正捷径，从来都不是少检查几项，更不是多交多少钱，而是减少走很多本来就不应该走的弯路
